肝血管瘤的并發症
http://zhuanti.qm120.com 2008-08-12 17:55:34
關鍵詞:血管瘤表現,肝血管瘤
肝血管瘤是一種常見的肝髒良性腫瘤,包括硬化性血管瘤,血管内皮細胞瘤,毛細血管瘤和海綿狀血管瘤。以海綿狀血管瘤最多見。
肝血管瘤并發的合并症有:
肝血管瘤一般不會出現嚴重的合并症,隻是當瘤體破裂出血時才出現嚴重合并症。如膨脹的血管瘤瘤體破裂(外傷、粗暴體檢、分娩時急産、人工呼吸擠壓胸部等造成腹腔内出血、休克。尤其是自發破裂出血極易誤診,延誤治療死亡率極高.瘤體内出血侵蝕肝内膽道造成膽道出血,是膽質血症的原因之一.表現爲右上腹絞痛、發熱、黃疸、消化道出血。帶蒂的腫瘤可發生蒂扭轉、導緻腫瘤壞死,疼痛、發燒、虛脫。嬰幼兒可合并血小闆減少性紫癜及纖維蛋白原缺乏症,引起緻命的出血、溶血。造成凝血因子缺乏的主要原因爲巨大的瘤體内血流緩慢,消耗、破壞血小闆及凝血酶原,及某些因素影響下血小闆減少所緻。也可因血管瘤内動靜脈分流,回心血量增多,心髒負擔加重,而出現嚴重的充血性心力衰竭死亡率高達80%
肝血管瘤的自然病程至今仍不很清楚。但從長期随訪的病人可察到腫瘤生長十分緩慢,随着年齡的增長可發生退行性變,瘤内血管栓塞,瘤體局竈壞死、液化、纖維化、鈣化。
肝血管瘤會自然破裂嗎?導緻其破裂的原因有哪些?
肝血管瘤是常見的肝髒良性腫瘤,自然病程長,大多數病人終生無症狀,據臨床觀察及有關資料顯示, 肝血管瘤發生自然破裂的機會是相當罕見的,但由于種種原因肝血管瘤破裂亦可見到一般來說瘤體大于30cm或嬰兒患者易引起破裂。常見的原因有外傷,穿剌,剖腹活檢,舉重,妊娠,分娩時急産,人工呼吸擠壓胸部等,這些誘因均可增加腫瘤破裂的機會。
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