日“造臉奇術”爲燒傷患者完成首宗整皮移

         據英國《新科學家》雜志、英國廣播公司14日報道，在日前于美國費城召開的整形外科醫生協會年會上，來自日本東京女子醫科大學的專家披露了他們一項最新的“造臉奇術”———他們成功地從一名日本毀容患者的背部取下了一整塊皮膚，全盤移植到了患者的臉部。

　　與多次移植皮膚的常規整容手術不同的是，“整皮臉部移植”患者的嘴唇和眼睛可以很好地張合，臉部皮膚看上去也更加光滑和自然。據悉，這是世界上首宗以一整塊皮膚替患者進行“造臉”的手術，手術的成功給面部整容技術帶來了重大的突破。

　　日本專家爲燒傷病人重新“造臉” 據報道，醫學界對于毀容患者的面部整容手術，通常都是拿患者身上的多塊皮膚來修補被燒傷或燙傷的面部的，但這方法不一定能夠成功，尤其是在患者面部遭遇嚴重燒傷的情況下。多次皮膚移植的常規手術通常會導緻患者無法合上眼睛和嘴巴，從而使患者眼睛幹澀，常流口水。

　　日本東京女子醫科大學的醫學專家櫻井廣之和他的同事不久前使用了一種新科技———通過移植“一整塊皮膚”的方法，給一名54歲的日本燒傷患者重新“造臉”，手術取得了重大成功。手術後，這名患者的眼睛和嘴巴能夠正常張合，從而避免了常規整容手術所帶來的副作用問題。據悉，這名54歲的日本男子的面部、脖子、胸部、臂部都被嚴重燒傷，日本醫生不得不通過氣管切開手術幫助病人進行呼吸。

　　患者背部取下“整塊皮膚”蒙到臉部

　　以櫻井廣之爲首的醫生們首先在患者的背部皮膚下嵌入一個“矽樹脂氣球擴張器”，醫生們不斷往氣球裏面灌注鹽水，它可以讓患者背部的皮膚在半年時間内不斷地拉長，這部分皮膚組織将會獲得獨立的血液供應。當氣球中的鹽水充到1.5升時，醫生們就可以移除氣球，這時患者背上就會多出一大塊額外的皮膚。 随後，日本專家将移除掉患者臉部被燒傷的肌膚，接着從患者背部取下那塊多出的28厘米長、27厘米寬的整塊皮膚，将其全盤移植到患者的臉部。新生的皮膚組織足夠覆蓋患者的整個臉龐，它甚至還有多餘組織可以重造一個新鼻子。

　　是全球首宗“整塊皮膚”造臉手術

　　在過去，臉部燒傷患者通常需要接受額外手術重造鼻子，這不僅增加患者的痛苦，同時還會使他們面部出現新的疤痕，受感染的機會也大大提高。而整塊皮膚移植的方法，将可以大大減少患者臉部出現疤痕的機會。不過，患者的眼皮卻必須通過更薄的臂部皮膚來重造，這樣患者的眼睛才能更好地張開和閉合。

　　由于從患者背部取下的整塊皮都是皮膚擴張生成的“多餘皮膚”，醫生很輕易地就縫合了患者背部的傷口，并不需要再從患者腿部取下皮膚移植到背部，避免患者身體上留下更多的傷疤。

　　負責這次手術的櫻井廣之醫生說：“據我們所知，這是醫學史上首宗成功的整塊皮膚重新造臉手術，包括對鼻子的重造。”

　　患者可以再展笑容，但像戴着面具

　　美國整容手術教育基金會總裁、美國整形外科醫生協會會員托馬斯·史蒂文森道：“這一手術就像将一整塊新鮮的油畫覆蓋到臉上，而不是将它切成幾片，再重新縫合起來。與以前手術不同的是，這一手術中的臉部燒傷患者隻需接受一次手術而非多次手術，這減少了患者的痛苦，并且縮短了康複時間。成功接受手術的病人可以閉上眼睛，不會流口水，最後他們還可以再展笑容。通過這樣的造臉手術，他們的自我感覺将更好，他們也更容易被社會接受。對于幫助毀容患者克服心理創傷來說，整皮移植造臉手術跨出了非常重要的一步。”

　　但史蒂文森稱，盡管手術後患者的面部更加光滑，但患者的面部肌膚仍然不能像正常的人臉那樣做各種運動，看上去仍像戴着面具一樣。

　　避免了“換臉手術”免疫排斥問題

　　對于面部燒傷患者來說，還有一個選擇就是進行“換臉手術”：用一個已故的臉來取代患者被燒傷的臉。從審美學觀點上來說，“換臉手術”的效果将遠遠高于“整皮移植造臉”手術，因爲“換臉手術”的皮膚是從人臉上，而不是從人的背部取下的。然而“換臉手術”無疑将引發許多問題，同時，新臉也會被患者自身的免疫系統所排斥。

　　倫敦面部手術研究基金會負責人伊恩·哈奇森稱，日本專家使用的都是已經發明的現有科技，包括皮膚組織擴張技術等。哈奇森道：“這一手術的好處是，它排除了用他人面部肌膚來進行‘換臉手術’所帶來的風險，譬如接受這一手術的病人并不需要服用免疫抑制藥物來預防排斥等。”