急性闌尾炎的元兇和早期表現

　　闌尾管腔阻塞闌尾管腔細窄，開口狹小，壁内有豐富淋巴組織，系膜短使闌尾卷曲成弧形等，這些都是導緻官腔易于阻塞的因素。此外，食物殘渣、糞石、異物、蛔蟲、腫瘤等也常造成管腔阻塞。

　　胃腸道疾病影響急性腸炎、炎性腸病、血吸蟲等都可直接蔓延至闌尾，或引起闌尾管壁肌痙攣，使血運障礙而緻炎症。

　　細菌入侵緻病細菌多爲腸道内的各種革蘭氏陰性杆菌和厭氧菌。

　　急性闌尾炎有哪些表現？

　　急性闌尾炎是外科常見病，居各種急腹症的首位，多見于青壯年，老年人和嬰幼兒則較少見。典型的急性闌尾炎腹痛開始時多在中上腹或臍周圍，爲陣發性疼痛，逐漸加重，經數小時或10餘小時後，腹痛轉移至右下腹呈持續性疼痛。約70%～80%急性闌尾炎患者具有這種典型的轉移性右下腹痛的特點。同時，可出現惡心、嘔吐、食欲減退、便秘或腹瀉。急性單純性闌尾炎體溫可能正常或有輕度升高，急性化膿性或壞疽性闌尾炎體溫可在39℃左右，穿孔形成彌漫性腹膜炎後體溫可高達39℃～40℃左右。

　　根據急性闌尾炎發病過程的病理解剖學變化，分爲急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽性及穿孔性闌尾炎及闌尾周圍膿腫等四種類型。