頂葉腫瘤容易與哪些疾病混淆？

　　1.慢性硬膜下血腫 頂葉慢性硬膜下血腫是臨床上常見的疾病，以中、青年多見。其臨床經過與腦瘤相似，但都有頭部外傷史，其傷情多較輕微，故常被病人所遺忘而不主動訴說，甚至追問病史時也記不清。經數月甚至年餘才逐漸出現臨床症狀。早期症狀多爲頭痛、頭暈，亦可查出局限性感覺性癫痫或偏身感覺障礙，仔細檢查可以發現一些頂葉損害的症狀和體征。顱骨平片檢查可有慢性顱内壓增高表現，通常無骨折線。超聲波檢查發現中線波移位(雙側性可能無移位)。腦電圖檢查可有局限性慢波出現。頸動脈造影常示無血管區可明确診斷。

　　2.腦膿腫 頂葉腦膿腫的發生率較颞、額葉不見，多爲血源性感染，急性期多有全身性表現(高熱、周圍血像多形核白細胞增多)和急性顱内壓增等，腰穿顯示腦脊液有化膿性改變，很容易與腦瘤鑒别診斷。但頂葉慢性腦膿腫，病程較長，其臨床症狀與頂葉腫瘤相似，多數難以鑒别，隻有手術探查時才能明确診斷。

　　3.腦血管病變 在腦中動脈病變時，如血管畸形、動靜脈瘘、動脈瘤、動脈硬化等，可出現頂葉征候群。大腦中動脈供血的頂、颞、枕葉接合部容易發生缺血性軟化。優勢半球角回軟化時有失寫、失讀與Gerstmann綜合征出現，應注意仔細檢查與腫瘤鑒别。