老年人尿路感染的病因分析

　　人體的泌尿道是由腎髒、輸尿管、膀胱、尿道等組成，它的任何一個部位發生感染性炎症，均可稱爲尿路感染。患者常有尿頻(排尿次數明顯增多，而每次的尿量不多)、尿急(一有尿意就急着要如廁)、尿痛(排尿時會有燒灼、疼痛等不适感)，有時還伴有腰酸、腰痛、發熱等症狀。本病好發于女性，10％—20％的婦女在一生中都得過尿路感染，尤其是婚育期婦女。但無論是女性還是男性，進入老年期後，患尿路感染的機會均會增加。據統計，70歲以上尿路感染發病率高達33.3％，80歲以上的老人可高達50％。老年人一旦患有尿路感染，往往纏綿不去，不易治愈，嚴重者還可引起腎功能衰竭、尿毒症等嚴重後果。反反複複事出有因
　　
　　1．防禦功能逐漸衰弱正常人的尿路對外來細菌等的入侵有較好的防禦能力。尿液流出可把病菌；中出體外：尿液中一些高濃度物質如尿素，以及尿路中的酸性環境等均有抑制細菌生長的功能。對于老年人來說，尿路的防禦機制發生了變化：
　　
　　①随着年齡增大，膀胱收縮無力，排尿反射逐漸減弱，排尿後膀胱内仍有較多尿液，甚至出現尿潴留。
　　
　　②60歲以上的男性常伴有前列腺增生或肥大，老年女性易得膀胱頸梗阻，加之老年人易患尿路結石等病，這些均可導緻排尿不暢，有時還需要導尿，由此增加尿路感染的機會。有人統計，青年人導一次尿感染率隻有1％，而老年人導一次尿可高達5％—10％。
　　
　　③老年人的腎髒和泌尿道發生退行性病變，局部粘膜抵抗力低下。
　　
　　④老年人免疫功能下降，對各種細菌的抵抗力也随之下降。由于上述變化，老年人患了尿路感染，就不易治愈或反複發作。
　　
　　2．急性發作治療不徹底老年人由于抵抗力較弱，需要有足量敏感的抗生素來治療。但不少老年患者常常由于醫療費用、就診不方便等因素，而不能完成全療程，或不能按醫生要求到醫院随訪，以緻造成治療不徹底。