後腹腔鏡腎盂輸尿管切開取石術

    爲了評價後腹腔鏡腎盂輸尿管切開取石術治療腎盂及輸尿管中上段結石的應用價值，共施行後腹腔鏡腎盂輸尿管切開取石術81例88側。其中21例曾行體外沖擊波碎石術(ESWL)或經輸尿管鏡氣壓彈道碎石術(URL)或兩者聯合治療;1例曾行經皮腎鏡取石術(MPCNL)、1例行URL緻輸尿管穿孔,中轉腹腔鏡手術。結果結石均一次取淨.手術時間平均65 min;術中出血量平均25 ml。30例合并其他泌尿系疾病者術中一并施行後腹腔鏡手術治療，術後住院時間4～10 d。60例獲随訪1～16個月,無結石複發。可見後腹腔鏡腎盂輸尿管切開取石術可成爲較大、質硬、陰性、慢性嵌頓性腎盂輸尿管上段結石,尤其在孤立腎時的一線治療;可作爲ES-WL和腔内治療失敗的補救治療措施;并可同期行腹腔鏡手術治療并發疾病。