前列腺炎診斷有誤區!
http://zhuanti.# 2008-06-25 14:35:50
取前列腺液時,前列腺液從前列腺經尿道流出,隻要在這一過程中有細菌,都會被培養出來。但這其中有許多是尿道常駐細菌,而非緻病菌。
山東東方男科醫院前列腺專家指出,前列腺由于其位置的特殊性,給診斷造成極大困難,往往需要專業檢查才能确診,而一些患者出現病症後,因爲面子問題經常選擇小門診或不正規的醫療機構治療,造成誤診,延誤了最佳治療時機。
誤區一 生殖器的炎症都是前列腺炎
案例:一位患者因龜頭有幾個紅色小丘疹而到某診所診治,醫生看了一眼就診斷爲“前列腺炎”,開了一星期“輸液”,治療後病情越來越重,不僅紅色丘疹多了,表面還起了一層白膜。後來患者到東方男科醫院就醫才發現原來是誤診。
東方專家分析:急性前列腺炎多在勞累、着涼、長時間騎車、酗酒、過度、損傷、全身或局部抵抗力減弱時發病,表現爲高燒、尿頻、尿急、尿痛等症狀;慢性前列腺炎反複發作,症狀較輕,有些可全無症狀。
因此,這是典型的誤診誤治。患者其實是白色念珠菌感染,也就是通常所說的黴菌感染,多因抵抗能力下降或濫用抗菌素所緻,不恰當的抗菌治療必然會導緻感染加重。
誤區二 從采集的就是前列腺液
案例:一位患者來到一家“專治前列腺”的診所就診時,醫生要求化驗檢查。醫生戴上手套後将食指插入按了兩下,然後用棉簽在食指的手套上擦一擦就拿到顯微鏡底下檢查,并說患者是典型的前列腺炎。
東方專家分析:專業醫院在診斷前列腺炎時主要有三個步驟,先是醫生仔細詢問患者的具體病狀,然後查前列腺液,最後化驗尿常規,醫生會根據兩項檢驗結果來判斷是不是前列腺炎。
而前列腺液的正确采集方法是先做直腸指診,從直腸輕輕按壓前列腺,然後在完全暴露尿道口的情況下用已消毒的載玻片接納并收集前列腺液。因此,像案例中這樣來診斷前列腺炎,其診斷結果不可能準确。
誤區三 前列腺液細菌培養定診斷
案例:相當一部分患者到醫院就診,醫生考慮前列腺炎時往往不是先作前列腺液鏡檢(常規),而是先作前列腺液細菌培養,隻要有細菌生長,就診斷爲細菌性前列腺炎。
東方專家分析:這樣會造成很多誤診的情況。取前列腺液時,前列腺液從前列腺經尿道流出,隻要在這一過程中有細菌,都會被培養出來。但這其中有許多是尿道常駐細菌,而非緻病菌。這樣前列腺液細菌培養的結果,發現許多都是革蘭氏陽性細菌。而大多數研究者認爲革蘭氏陽性細菌是很少引起細菌性前列腺炎的。
東方男科專家提醒,“前列腺炎”的診斷比治療更重要。擦亮雙眼警惕前列腺炎的診斷治療誤區,選擇專業男科醫院,男士們的生活會更健康!
