疾病專題 >> 外科 >> 泌尿外科 >> 前列腺炎 >> 前列腺炎病理

前列腺炎的症狀與病因

http://zhuanti.# 2005-11-10 10:29:49

關鍵詞:病因病理

  前列腺炎分爲急性前列腺炎與慢性前列腺炎。因血行感染或者直接蔓延,前列腺被細菌等病原微生物侵入而迅速充血、水腫、滲出,形成小膿腫,甚至局限性較大膿腫是爲急性前列腺炎。血行感染者起辣急驟,經尿路感染者則有顯著的尿路刺激症狀。 急性前列腺炎發病後患者可出現乏力、厭食、嘔吐、寒戰發熱等全身症狀;會陰或小腹部脹痛、并向腰部、下腹、背部及大腿等處放射;排尿時可出現尿頻、尿急、尿痛、尿滴瀝、排尿不暢或中斷;直腸脹痛、下墜感,大便時尿道流白;以及痛和血精等。如果急性前列腺炎未能得到徹底治療,一部分可轉變爲慢性前列腺炎。  

  慢性前列腺炎是成年男性的常見疾病,尤多見于青中年男性。慢性前列腺炎的臨床表現較爲複雜,且病程遷延,在治療後容易複發,因此給病人生活、工作、學習帶來不同程度的影響。前列腺炎的類型很多,可分爲細菌型、無菌型、特異性,以及其他類型前列腺炎。細菌型發病菌有大腸杆菌、葡萄球菌、鏈球菌、變型杆菌等。無菌型前列腺炎約1/3病人發生在35歲以後,症狀與細菌性前列腺炎相似,除前列腺疼痛,會陰、陰囊,腹股溝區以及下腰部脹痛不适外,大便時或者排尿後尿道口排出白色分泌物,即前列腺溢濁(小便滴白)比較顯著。若出現滴白現象必須及早治療,因爲溢出的是前列腺液,長期會導緻性功能減退。有些患者還有不同程度的尿頻、尿急和尿道灼熱,部分病人可出現性功能障礙和神經衰弱等症狀。

  慢性前列腺炎的臨床表現較爲複雜,這主要與前列腺的神經支複雜有關。臨床常見症狀,一爲排尿異常的症狀:尿頻、尿急,尿不盡,尿道灼痛,尿等待,尿失禁,尿分叉,尿線細,血尿。清道口可有粘液等分泌物,還可出現排尿困難的感覺。大便後排尿有白色粘液自尿道滴出,即所謂滴白現象;二爲放射性疼痛症狀:小腹脹痛,睾丸疼痛,尿道刺痛,腰痛,、精索、睾丸陰囊、小腹、腹股溝區(大腿根部)、大腿、直腸等處均可受累。後尿道、會陰脹痛和下墜脹不适感、下蹲、大便及長時間坐在椅凳上脹痛加重。會陰痛、腰骶骨部、恥骨上、腹骨溝痛,睾丸脹痛,頭部放射痛等;三爲性功能障礙:無力,性功能減退,陽萎、早洩,血精等,快感缺乏,不射精症,減退,射精痛,并影響質量,在排尿後或大便時還可以出現尿道口流白,合并精囊炎時可出現血精。四爲神經衰弱症狀:乏力、頭暈、失眠多夢,神經抑郁等;長期持久的前列腺炎症甚至可引起身體的變态反應,出現結膜炎、關節炎等病變。 慢性前列腺炎引起慢性前列腺炎引起精阜炎:精阜(也稱尿道嵴),位于後尿道模部,形似丘狀突起,兩側有數個前列腺開口。在生理上精阜有豐富的神經,直接控制射精活動和增強性快感。前列腺炎和膀胱、尿道炎都會影響它,即使沒有感染因素,頻繁、、中斷、禁欲和遺精也會引起慢性充血,造成非細菌性精阜炎。有了精阜炎後,會出現後尿道不适,甚至尿急、尿頻和尿痛等排尿刺激症狀、早洩或遺精。由于炎性水腫可影響後尿道收縮力,因而不是射出而是緩緩流出,使快感減弱或消失,給病人帶來煩惱,影響夫妻生活,甚至導緻感情破裂。

  慢性前列腺炎緻病原因大緻爲:1、急性前列腺炎病變嚴重或未予徹底治療而轉爲慢性;2、急性尿路感染後殘留慢性前列腺炎;後尿道炎、精囊炎或附睾炎引起慢性前列腺炎發生。3、全身其它部位病竈如扁桃體、齲齒、皮膚、呼吸道、消化道感染使細菌沿血行感染前列腺;4、鄰近病變經淋巴波及前列腺;前列腺局部受寒等。5、不當;如過度,過頻,忍精(當快要射精時爲了延長時間,忍一會,再射精),處于性興奮狀态過久,未達到時,突然中斷等。,房室不節使下元虛憊,濕熱之邪,乘虛而入腎,膀胱,影響了膀胱氣化功能所緻。下尿路梗阻和炎症,前列腺增生,會及尿道損傷也可誘發前列腺炎。 6 、長途騎車、騎馬、坐位或下蹲等,使盆腔充血,刺激性食物;如飲酒、酸辣食物等也可導緻瘀血内阻誘發前列腺炎。

(本文來源:網絡)