尿毒症患者首選腹膜透析

　　“目前我國接受透析治療的腎病患者正以每年10%—12%的速度增長！”中山大學附屬第一醫院副院長、腎内科主任餘學清教授指出，與國外相比，我國的腹膜透析比例過低，妨礙了病人提高生存質量，并造成了極大浪費。

　　有數據顯示，40歲以上的人群中，慢性腎髒病的患病率約爲8%—9%，不亞于糖尿病和高血壓。當慢性腎髒病發展至不可逆轉的階段時，患者需要靠透析排除體内毒素，維持生命。常見的透析方式包括血液透析和腹膜透析。餘學清介紹說，我國患者采取血液透析和腹膜透析的比例分别爲89%、11%，很多人誤認爲腹透是患者的第二選擇。而在國外，這兩個數字是反過來的。據介紹，實際上，除了小部分患者有禁忌症外，大部分患者兩種透析方式都可選擇。

　　腹膜透析的優勢是明顯的。首先，對于早期尿毒症患者，腹透可以有效保護殘餘腎功能，使患者的生存質量得到改善。另外，腹透過程比較溫和，對人體心髒、血液及循環動力影響較小，不易引起心髒病等各種并發症，也沒有交叉感染的危險。其次，腹透可以在家中、晚上進行，許多患者可以進行家務、短途旅行，甚至參加工作，更接近正常人的生活。“有的人認爲腹透容易導緻腹膜炎，事實上其發生率是很低的，很多人十多年都沒發生過一次。”餘學清說。最後，腹透更有利于節約醫療成本，可以爲更多的人提供治療。”

　　“尿毒症患者如果有殘餘腎功能，我們會建議他先做腹透。若幹年後，還可轉爲血透或進行腎移植。如果一開始就選血透，萬一血透效果不好，再轉爲腹透會比較難。”餘學清說。

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