拇外翻的治療

　　中老年拇外翻大部分采用手術治療的可能較大。但考慮到中老年拇外翻患者患髒器疾病的人在逐步增多，手術治療常常會受到限制。因此，對中老年拇外翻治療方法的選擇需要慎重的全面考慮。

　　采取手術治療的相應策略

　　保守治療無效或反複發作可考慮拇外翻手術。主要手術方法有：

　　(1)切除骨贅。手術切除第一跖骨頭内側形成的骨贅，可減輕骨贅處因摩擦引起的疼痛。手術簡單、愈合快。該手術适用于病變較輕的病人。

　　(2)拇收肌移位。在上述手術基礎上，将拇收肌切斷，後移到第一跖骨頭，從而消除了拇外肌對拇趾的牽拉。該手術既能解除骨贅處的疼痛，也能矯正畸形。中老年拇外翻患者可加做第一跖骨基底截骨，進一步矯正第一跖骨内翻及拇趾外翻畸形。

　　(3)第一趾骨基底部切除。在上述手術基礎上切除拇趾近節近側1/2趾骨。該方法适應于有骨性關節炎、疼痛重的病人。手術矯正畸形及解除疼痛效果好。

　　保守治療

　　對中老年拇外翻患者先用保守治療，目的是減輕或緩解疼痛。病人應減少行走或站立時間，穿鞋要寬松、舒适。每天用溫水泡腳，外用樟腦酊、紅花油等消腫、止痛。

　　中老年拇外翻患者治療的目的主要在于消除疼痛，恢複行走，提高生活質量。首先應先行保守治療，如疼痛能緩解就應堅持下去。手術治療本身創傷較小，疼痛重者可考慮手術治療，但要在身體狀況允許的情況下進行。如有嚴重疾病手術應慎重。手術方法很多，要

　　依據畸形程度選擇合适的方法。拇外翻手術技巧性很強，如操作不精細會影響療效，因此，要選擇有經驗的醫生。