鎖骨骨折的治療措施
http://zhuanti.# 2008-05-04 13:19:36
1、懸吊患肢
青枝骨折、不全骨折或内1/3移位不大的骨折,用三角巾或頸腕吊帶懸吊患肢1~2周,疼痛消失後開始功能鍛煉。
2、複位固定
有移位的骨折,手法複位,“8”字形石膏固定4~5周。如患肢有麻木、疼痛、腫脹、蒼白,應随時複查,将固定的石膏作必要的修整。
3、手術治療
手術治療指征:開放骨折;合并血管、神經損傷的骨折;有喙鎖韌帶斷裂的鎖骨外端或外1/3移位骨折;骨折不連接。内固定方法可視骨折的類型和部位等不同,選擇"8"字鋼絲、克氏針或鋼闆螺絲釘固定。
鎖骨骨折的藥物治療
初期
【治法】 活血祛瘀、消腫止痛。
【方藥】
主方:肢傷一方(廣東中醫學院《外傷科學》)
處方:當歸12克,赤芍12克,生地黃12克,桃仁10克,黃柏10克,防風lO克,木通10克,紅花6克,甘草6克,乳香5克。水煎服。
中期
【治法】和營生新、接骨續損。
【方藥】
主方:肢傷二方(廣東中醫學院《外傷科學》)
處方:桑寄生30克,生薏苡仁30克,當歸12克,赤芍12克,續斷12克,威靈仙12克,骨碎補12克,五加皮12克。水煎服。
後期
【治法】 養氣血、補肝腎、壯筋骨。
【方藥】
主方:肢傷三方(《廣東中醫學院《外傷科學》)
處方:熟地黃15克,黃芪15克,當歸12克,白芍12克,續斷12克,骨碎補12克,威靈仙12克,木瓜12克,天花粉12克,自然銅10克,土鼈蟲10克。水煎服。
練功活動骨折複位固定後,即可作肘、腕關節、手指的屈伸活動和用力握拳。中期可加作肩後伸的擴胸活動。解除固定後,可逐漸作肩關節的各種活動,重點是肩外展和旋轉活動,防止肩關節因固定時間太長,而導緻活動功能受限制。