血栓性淺靜脈炎，病因病機分析

　　概述：血栓性淺靜脈炎根據部位、病理變化的不同分爲以下幾種：1.四肢血栓性淺靜脈炎。2.胸腹壁血栓性淺靜脈炎。3.遊走性血栓性淺靜脈炎。4.化膿性血栓性靜脈炎。

　　一般治療：1.以預防爲主，病後及手術後應盡早進行肢體活動。2.長期靜脈輸液應定期更換注射靜脈。2.已發生血栓性靜脈炎，需卧床，擡高肢體30°至疼痛及水腫消失。 
　　
　　藥物治療：1.抗凝治療，局限性淺靜脈炎一般不需要抗凝治療，廣泛或進行性淺靜脈炎及深靜脈血栓應給予抗凝治療。2.疼痛嚴重者可給予給予止痛劑治療。3.有炎症者可給予抗生素治療，化膿性血栓性靜脈炎應給予大量有效的抗生素治療。4.中藥治療。 
　　
　　局部治療：1.可給予局部熱敷、熱療等治療。2.局部可使用鮮馬齒苋搗爛外敷或外敷金黃膏。3.慢性靜脈淤滞引起水腫者可着彈性襪。 
　　
　　手術治療：1.有發生肺栓塞危險者可行近端靜脈結紮。2.出現肢體壞疽需行截肢（趾）手術。3.四肢有殘留結節條狀物而時常疼痛者，可予以手術切除。
　　
　　遊走性血栓性淺靜脈炎以小腿和足部淺靜脈炎爲多見，發生于大腿和上肢者較少見。其發作時的表現和一般血栓性淺靜脈炎也無明顯的不同。由于受病變累及的都是中小淺靜脈，管腔内雖有血栓形成和堵塞，但也不會引起靜脈血液障礙，整個肢體腫脹較少見。臨床上表現往往是在肢體或軀幹淺靜脈附近的一個區域内，驟然出現多數散在紅色結節，有疼痛和觸痛并與周圍有炎症的皮膚粘在一起，病變外形呈線狀，一般較短，偶爾有病變的靜脈段可長達30cm左右，病變靜脈觸之是一條堅硬索狀物，可分批出現，因此有些部位病變剛出現而其他部位則已消退，本病的特征是：結節很快消退，大多數僅持續7～18d後，索狀物逐漸不明顯，最終消失，留下局部棕素沉着，結節不化膿，不壞死，受累肢體亦無水腫形成。全身可出現低熱，白細胞增高，血沉加快等反應，每次結節消退後間歇數周或數年，身體其他部位的淺靜脈又可同樣反應，屢次反複發作，長期患病後，遺留的色素沉着和索狀物可布滿全身。