急性腹膜炎的病因學

    腹膜炎的最嚴重原因是内髒向腹膜腔的穿孔(腹腔内食管,胃,十二指腸,腸,闌尾,結腸,直腸,膽囊或膽道,膀胱),創傷,腹腔内血液感染,異物,絞窄性腸梗阻,胰腺炎,盆腔炎症性疾病(PID)和血管意外(腸系膜血栓形成或栓塞).

    在頻繁婦女中PID 可繼發于各種原因；淋球菌和衣原體最爲常見.繼發于敗血症性流産或子宮内避孕器具的各種細菌可侵犯盆腔,幾乎所有生物體可同時感染輸卵管,并常導緻腹膜内膿腫.

    來源于任何途徑(例如創傷,手術,異位妊娠)的腹膜内血液可被感染,引起腹膜炎.腹膜-體循環系統分流與其他長期的腹膜引流一樣,容易被感染,引起腹膜炎.任何類型的引流都可增加細菌進入腹膜腔的機會.鋇劑灌腸時鋇劑可經穿孔的憩室進入腹膜腔,導緻急性和後來的慢性腹膜炎,它們是由于鋇劑和感染的聯合作用.胎糞性腹膜炎可由于子宮内的腸穿孔所緻.繼發于肝硬化的腹水可引起自發感染.