肛周濕疹的治療措施
http://zhuanti.# 2008-05-05 15:54:54
(一)肛周急性濕疹的治療
1.局部止癢爲首要措施,以切斷瘙癢-搔抓-瘙癢這惡性循環,有效而快捷方法爲濕熱敷(罨包)或濕冷敷,具體作法是:配制4%硼酸,0.1%雷夫奴爾2~3L水溶液,水濕約爲45℃左右,盛入容器中,以脫脂棉作成棉墊,面積較病竈面略大1~2cm,厚3~4cm,将綿墊浸入上述藥液中浸透,取出擰幹,以不滴水度,敷于濕疹病竈面上,務使藥墊與病竈皮膚密切接觸,再在藥墊外加敷塑料薄膜,以硼帶吊紮于臀間,可立即止癢,每日3~4次,每次保留1~1.5h,并保持水溫在45℃左右。冷敷方法相同,溶液溫度以5~10℃爲宜,夏天可在溶液加冰塊以降低水溫。
2.經上治療瘙癢明顯減輕,漿液滲出抑止後,可外用幹燥混合震燙洗劑,如白色洗劑、爐甘石洗劑等,必要時可在洗劑中加入适量皮質炎固醇藥粉,但濃度不可過高。
3.根據患者全身情況定期定量内眼内質激素、抗炎症介質類藥物、抗生素、維生素類藥、鎮靜劑等。
(二)肛周慢性濕疹的治療與預防複發
1.治療
⑴對肥厚之皮膚損害以較高濃度之皮質激素搽劑包封治療,所用溶液成分如下:
地塞米松0.1~0.3g
無水酒精2.0ml
二甲基亞砜40.0g
甘油20.0ml
95%酒精加至100.0ml
用法:以溫水肥皂清洗局部,拭幹,塗敷以上搽劑,連塗2~3次,幹後以普通硬膏或膚疾甯硬膏貼敷其上,包封可持續6~10h,每日更換1次,比較好于睡前施治,次日晨取掉包封。
⑵較輕之皮損外用各種含皮質素固醇激素軟膏或霜劑或洗劑。
2.預防複法 肛周濕疹治愈後易于複發,尋找和避免誘發因素需醫者與患者合作,濕疹常與進食刺激食物有直接關系,更應禁絕或避免。