糞類圓線蟲病的病理改變

    糞類圓線蟲輕度感染時的緻病作用比較輕微，但因此蟲能引起自身感染，重度感染時可緻息患者死亡，故此蟲的緻病作用已漸引起重視。蟲體在人體内移行或寄生于不同部位時所引起的病理變化不同。 

    一肛周皮膚病變：當幼蟲侵入周圍皮膚後，可引起小出血點、丘疹及水腫，搔破後可伴有繼發性細菌感染。此外，在周圍皮膚還常出現移行線狀或帶狀荨麻疹并可持續數周。述病變亦可見于腹股溝、臀部等處。

    二腸道病變：糞類圓線蟲引起的腸道病變可分類輕度、中度、重度3型。輕度的主要特征爲卡他性腸炎，腸粘膜充血，有小出血點及潰瘍。光鏡下可見嗜酸性粒細胞及單核細胞浸潤，腸腺凹中有糞類圓線蟲存在。中度的特征爲水腫性腸炎，腸壁增厚、水腫，粘膜皺襞減少。光鏡下可見腸絨毛擴大，粘膜萎縮及粘膜下水腫，在腸壁各層都可發現蟲體。重膜出現出血、糜爛、潰瘍、淋巴濾泡腫大甚至發生腸穿孔。由于發生水腫和纖維化，腸壁變厚、變硬，部分強直，粘膜萎縮并有多處潰瘍，直徑爲2～50mm不等。光鏡下可見纖維化和粘膜下水腫，肌層萎縮，整個增厚的腸壁内都可發現蟲體。

    三其他病變：本蟲幼蟲在肺内移行時，可引起肺髒毛細血管充血、出血、毛細支氣管上皮細胞脫落，炎性滲出物中可查到幼蟲。如果幼蟲的肺腸停留時間過久而發育爲成蟲，則多數形成粟樣大小的肺膿瘍。絲狀蚴在體内移行時，亦可侵入其他器官，如心内膜，肝髒、卵巢、腸系膜淋巴結及腦等處，并有肉芽腫形成。