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大腸惡性淋巴瘤有哪些表現及如何診斷?

http://zhuanti.# 2008-05-05 14:26:18

關鍵詞:大腸惡性淋巴瘤

  纖維結腸鏡檢查是診斷本病的主要方法 内鏡下可以觀察惡性淋巴瘤主要表現爲彌漫型、息肉型及潰瘍型等基本形态。

  1.彌漫型  以浸潤爲特征,腸壁彌漫性增厚變硬,可見病變腸段失去正常光澤,腸腔狹窄,蠕動消失,注氣後仍不能擴展腸腔。粘膜面可見增厚似腦回狀的皺褶,也可呈彌漫性結節狀改變,表面糜爛或淺表潰瘍,類似于浸潤癌,但累及範圍廣。

  2.息肉型  腫塊呈寬基,表面光滑或呈結節狀息肉樣腫塊,易誤診爲良肉或息肉樣癌。瘤體大的表面可出現潰瘍及出血,并可引起腸腔狹窄。也可呈現多發性大小幾乎相等的半球息肉,類似良性淋巴樣息肉病,表面光滑,色白。但局部往往因浸潤增厚,結腸袋半月襞消失,局部僵硬,蠕動消失。

  3.潰瘍型  惡性淋巴瘤可呈現惡性潰瘍特點,但部分患者也可表現爲良性潰瘍改變:潰瘍平坦表淺,表面白苔,周堤平坦等。此外,尚有一種腸外腫塊型,因由内向腸腔外生長腫塊引起,可壓迫腸腔使其狹窄,但粘膜面正常。

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