解脲支原體

 解脲支原體（M.urealyticum）爲脲原體屬中唯一的一個種，因生長需要尿素而得名。菌落微小，直徑僅有15～25um，須在低倍顯微鏡下觀察，故舊稱T株 (tiny strain)。菌落表面有粗糙顆粒，在合适條件下可轉成典型的荷包蛋樣菌落。生長需要膽固醇和尿素，分解尿素爲其代謝特征，産生氨氮，使培養基pH上升，患者小便往往帶有臊腥味。

解脲支原體與女性生殖健康關系最爲密切,解脲支原體可引起泌尿生殖道感染，并被認爲是非淋球菌性尿道炎中僅次于衣原體（占50%）的重要病原體。由于80%孕婦的生殖道内帶有解脲脲原體，因此可通過胎盤感染胎兒而導緻早産、死胎，或在分娩時感染新生兒，引起呼吸道感染。此外，解脲脲原體還可引起不孕症。

解脲支原體感染 主要通過傳播，多見于年輕性旺盛時期，尤多見于不潔後。當泌尿生殖道發生炎症，粘膜表面受損時解脲支原體易從破損口侵入，引起泌尿生殖道感染。解脲支原體感染後，患者大多無明顯症狀，因此，很難被患者覺察，也易造成醫生漏診。解脲支原體可侵犯尿道、宮頸及前庭大腺，引起尿道炎、宮頸炎與前庭大腺炎；上行感染時，可引起子宮内膜炎、盆腔炎、輸卵管炎，尤其輸卵管炎多見。解脲支原體感染造成的女性生殖器官病理性改變，是不孕不育的重要原因。國内外資料提示，不孕症夫婦的宮頸粘液、中解脲支原體培養陽性率高達50%以上，由此可見，解脲支原體感染與不孕症的發生有相關關系。解脲支原體感染造成不良的另一個原因是流産，有人從流産的組織中檢查出解脲支原體的陽性率高達40%以上。因此，對不明原因的流産，尤其是多次流産者，應考慮有解脲支原體感染的可能。解脲支原體感染造成的不完全梗阻的輸卵管炎性粘連，可使管腔狹窄，通而不暢，還是發生宮外孕的重要原因。

婦女妊娠後，由于孕激素的增加，抑制了細胞免疫，機體抵抗力下降，更易受到解脲支原體的感染，解脲支原體引起的圍産期感染已是現**科面臨的新問題。解脲支原體可以經胎盤垂直傳播或由孕婦下生殖道感染上行擴散，引起宮内感染，兩者均可導緻流産、早産、胎兒宮内發育遲緩、低體重兒、胎膜早破，甚至造成胎死宮内等一系列不良後果。

在分娩過程中，胎兒經産道娩出時，也易被感染。常見的有新生兒眼炎，其次爲新生兒呼吸道感染，其他還有中耳炎、咽喉炎等。

預防和減少解脲支原體感染的措施：夫婦雙方應在準備懷孕前進行解脲支原體檢測，若存在解脲支原體感染，應于治愈後再懷孕；其次，妊娠早期檢測，若檢測爲陽性，應及時治療，以免對胎兒構成損害。未孕婦女可服用美滿黴素、紅黴素等藥物，孕婦隻限用紅黴素治療。解脲支原體是一種通過性接觸傳播的疾病，因此，夫婦雙方重視性衛生，杜絕不潔，對預防解脲支原體感染具有十分重要的意義。

解脲支原體危害男性生殖
 
    解脲支原體是一類原核細胞微生物，體積介于細菌與病毒之間，對人類緻病的支原體有三種，其中解脲支原體是人類泌尿生殖道的常見病原體，與許多泌尿生殖道感染症、圍産期感染和不育症等都有關系，是性傳播疾病的病原體之一。

    解脲支原體在自然界中分布很廣。除人以外，許多動物如貓、牛、雞、狗、鴨、羊、馬、鼠、猴、豬、鴿等以及昆蟲、植物都能夠攜帶并儲存這種病原體。
　　
　　解脲支原體和人型支原體均可經阻道分娩過程而由母親傳給嬰兒。一歲以前嬰兒生殖道中人型支原體分離率爲4%；解脲支原體男嬰爲6%，女嬰爲38%。随着年齡的增 長，生殖道中的支原體會迅速減少。青春期的**已很少再從泌尿生殖道中能分離出支原體，而女孩解脲支原體的分離率爲27%，人型支原體爲5%。但青春期過後,生殖道支原體分離率會漸漸升高，後就更加顯著。
　　
　　據有關資料報道，我國學者對不育夫婦進行解脲支原體培養共2181例，有1203例感染，占55.16%。其中男性511例，占42.48%；女性692例，占57.52%。可見該病原體在我國的不育夫婦中感染之普遍。
　　
　　支原體經尿道感染後患者可出現尿道炎症狀，并可繼發慢性前列腺炎。在檢查前列腺液時，可見活潑、泳動的微生物群體。支原體還繼續感染精道、精囊和睾丸，影響精子和的質量，引起不育。經觀察發現支原體可通過下述環節引起不育症。
　　
　　解脲支原體幹擾精子運動：精子運動是健康精子的一項重要功能，是衡量精子能否受孕的重要指标，而且精子的運動必須有一定速度和頻率。支原體感染精子後，常常附着在精子的頭部和尾部，使整個精子挂滿了大小不等的附着物，緻使精子泳動無力，互相纏繞，導緻不育。
　　
　　解脲支原體使精子畸形率增加：支原體感染導緻精子畸形率增加是造成不育的另一特征。據臨床觀察，在這類不育患者中，精子畸形率有時可高達80%。
　　
　　解脲支原體破壞生精細胞：睾丸的曲細精管中有大量生精細胞，這些生精細胞經過發育繁殖形成精子。當支原體從尿道、前列腺等部位進入睾丸曲細精管後，會破壞生精細胞，使精子質量、數量下降，進而導緻不育。
　　
    解脲支原體的治療，我們一般以西藥、中藥結合治療。但一些患者轉陰之後精子質量、數量一時難以完全恢複正常，在這種情況下，使用促精寶膠囊治療即可較快地康複。