尖銳濕疣局部和全身的治療
http://zhuanti.# 2008-08-07 16:18:30
本病又稱尖圭濕疣、生殖器疣或性病疣。尖銳濕疣的治療目前仍以局部治療爲主,全身用藥需要與局部治療相結合。
(1)局部治療
①一般治療:保持外陰清潔幹燥。積極治療與尖銳濕疣同時存在的其他症和症,以減少陰道分泌物,從而減少對外陰的刺激。清潔外陰可以用1∶5000的高錳酸鉀液外洗,也可以使用中草藥。
②藥物治療:對較小的疣體可采用局部上藥。選用:
25%足葉草脂酊,用棉簽蘸藥液塗于病竈處,4小時後用肥皂水徹底清洗幹淨,以免灼傷皮膚。3天後如果未愈,可重複用藥。因本藥有較強的刺激性并且有毒,故用藥前需要用凡士林将周圍正常組織保護好。陰道内及宮頸禁止使用本藥。另外,由于本品能導緻畸形,因此孕婦禁用。合并感染、患者、血循環不良者及兒童也不宜使用。此藥長期應用有可能引起惡心、嘔吐、神經炎、心動過速等病症。
50%的三氯醋酸溶液外塗,每周1次,應用1~2次。使用時也要保護周圍正常的皮膚粘膜。
5-氟脲嘧啶軟膏:外塗患處,每日1~2次。不要塗在正常組織上。孕婦禁用。
1%酞丁胺霜:外塗患處,每日3次,4~6周爲1療程,一般4周内可治愈。
③物理治療:激光、冷凍、電灼是目前應用較多的方法,适用于孤立的病竈。一般講,激光治療易于控制,出血少,術後痊愈快,一次治愈率能達95%以上,并且不遺留或癍痕平滑。冷凍法的治愈率也能達90%。冷凍後局部組織發生壞死和潰瘍,一般持續1周,2~3周後愈合,再間隔1~2周後可以重複治療。一個療程爲1~7次。電灼法如果使用者技術良好,治愈率能達到激光治療的水平。
物理方法治療後濕疣都有可能複發。
④手術治療:對較大的疣體可應用手術切除。
(2)全身用藥
病毒靈每次服1片,每日3次。
幹擾素:此爲免疫療法,用法尚在試驗中。
總之,尖銳濕疣的治療目前仍以局部治療爲主,全身用藥需要與局部治療相結合。