中醫對痤瘡的認識和分型

　　痤瘡好發于青少年，以散在性的小丘疹爲主。非炎性損害爲粉刺，多數中央有一黑點，周圍色紅，用手指擠壓有米粒樣白色脂栓排出，稱爲黑頭粉刺；少數呈灰白色的小丘疹，無黑頭，稱爲白頭粉刺。若合并炎症，頂部發生小膿疱，破潰痊愈後會遺留色素沉着或有輕度凹陷的疤痕；有的形成結節、膿腫、囊腫及疤痕等多種形态的損害，甚至破潰後形成多個窦道和疤痕，嚴重者呈橘皮臉。臨床上油性皮脂溢出往往同時存在。

　　發病部位以顔面部爲多，亦可見于胸背部。自覺稍有瘙癢，病程纏綿，往往此起彼伏，新疹不斷繼發，可持續數年或十餘年。

　　中醫臨床辨證可分爲：

　　1、肺經風熱證：表現爲顔面潮紅，粉刺焮熱、瘙癢，或有膿疱，苔薄黃，舌紅，脈細數等症狀。

　　2、脾胃濕熱證：皮疹紅腫瘙癢，常伴有大便不暢，消化不良，腹脹，苔黃膩，脈滑數等症狀。

　　3、肝氣郁結證：多見于女子，皮疹反複發作，與月經周期有明顯關聯。

　　4、肝腎陰虛證：多見于30歲以上的成年人，皮疹色紅不鮮，常見面色晦暗，色素沉着，神疲乏力，苔薄白，脈濡滑等症狀。
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