非組胺受體拮抗劑治療荨麻疹七則

　　荨麻疹，俗稱風疹塊，是皮膚粘膜過敏性疾病，臨床上多采用組胺受體拮抗劑治療。本文報道用非組胺受體拮抗劑治療荨麻疹7則，分述如下。

　　1　多塞平
　　曲寶戈[1]以該藥每日2～3次，每次25mg(兒童12.5mg，每日1～2次)用于治療荨麻疹，根據病情逐漸減至12.5mg～25mg,qd(或qod)，或隔數日1次，結果全部有效。亦可以透皮給藥，療效等同，且可避免胃腸及肝髒對藥物的破壞，吸收速率穩定，副作用小，維持時間長。

　　2　雙嘧達莫
　　近年研究發現該藥有抗病毒作用[2]。張偉東[3]用雙嘧達莫(潘生丁)100mg,po,tid，聯用維生素C100mg,po,tid，治療50例荨麻疹患者，結果：治愈率82%，總有效率100%，急性荨麻疹治愈時間一般爲3d，慢性荨麻疹爲3～45d。

　　3　硫酸鎂
　　其中的鎂離子可通過激活腺苷酸環化酶使ATP生成cAMP，使細胞内一些激酶磷酸化而被激活，從而改變細胞膜通透性，阻止過敏介質釋放，有人[4]報道采用25%硫酸鎂10～20ml加入10%葡萄糖溶液250～500ml，以1～2ml/min速度靜脈滴注，qid,1～10d爲1個療程，可以有效地治療荨麻疹。

　　4　氯化鈉
　　有人[5]采用38%的高濃度氯化鈉溶液，反複擦洗患處，每次用量3000～5000ml，小兒1000～1500ml。擦洗後片刻，對皮膚表面出現的白色鹽霜不要急于沖洗，而是蓋上被子，使之出汗，這樣可提高療效。對于出現全身性奇癢風團者可配制溶液洗澡，若短時間内效果不佳，可用食鹽粉搓擦。280例患者在擦洗10～20min後迅速止癢，30min後大多患者風團塊紅色變淡，1h後有247例患者風團不突出皮膚，3h後有245例患者基本消失，1d後有260例患者全部消失，其餘均在2d内消失，總有效率98.2%。

　　5　氯喹
　　陳曉紅[6]采用氯喹治療日光性荨麻疹。方法：氯喹125～250mg/次，bid,見效後減爲125mg/次，qd，1個月後劑量減半，維持治療2個月。由于該藥毒性大，僅限于短期内應用于嚴重病例。

　　6　雷公藤
　　王寶章[7]用雷公藤治療荨麻疹，每次750mg,po,bid,4周爲1個療程。治療60例，治愈38例，有效16例，無效6例，總有效率90%。

　　7　氨茶堿
　　金丕嘉，鄭蘭生[8］以氨茶堿0.1g,po,tid，個别嚴重病例佐以維生素C0.2g,po,tid,10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射，治療30例荨麻疹病人，結果均在2～15d痊愈，有效率100%，且慢性病例随訪半年無複發。本法尤爲适于伴有高血壓、支氣管哮喘、心髒性哮喘、冠心病、心絞痛的荨麻疹患者。