多形性日光疹有哪些表現及如何診斷？

　　真皮水腫，蒼白淡紫，真皮淺層及深層血管周圍顯示密集的淋巴細胞浸潤，有的可見表皮改變爲海綿水腫，表皮内水疱及個别壞死的角朊細胞，有的僅真皮淺層或深層血管周圍火，而無明顯水腫。

　　【臨床表現】

　　本病好發于成年人，多在春末夏初季節發病，秋冬自然痊愈。皮損好發于日光暴露部位，以面及頸部多見。皮疹爲多形性，病程約3～5個月。根據皮疹形态分爲四型。

　　1.斑塊型 皮疹爲紅色或暗紅色片狀或稍隆起的浸潤性斑塊，約有20～25mm大小，嚴重而時間長久者，可有周圍毛細血管擴張和皮膚異色症改變。皮疹消退後留有色素沉着。自覺劇癢。此型多見。

　　2.多形紅斑型 皮疹大小不等，邊界清楚的紅色或暗紅色水腫性丘疹，邊緣稍隆起。

　　3.濕疹型 皮膚潮紅、腫脹，表面可見密集的針頭至米粒大小丘疹、水疱、糜爛、結痂及脫屑，似濕疹樣外觀，有時呈苔藓樣變，自覺劇癢。本型少見。

　　4.癢疹型 皮疹爲紅斑，米粒至綠豆大丘疹，結節。病程較久可呈苔藓樣變。消退後留有色素沉着。自沉瘙癢。此型少見。