皮膚念珠菌病概述

疾病概述
　　念珠菌病是由白色念珠菌引起的皮膚、黏膜及内髒感染。念珠菌廣泛存在于自然界，并寄生于健康人口腔、消化道、陰道及皮膚無症狀，因此，屬條件緻病性真菌。常見發病誘因爲體質衰弱、營養不良、慢性消耗性疾病（如糠尿病等）或長期服用廣譜抗生素、糖皮質激素等。發病時在黏膜可引鵝口瘡、陰道炎；在内髒可引起腸炎及肺炎；在皮膚則引起皮炎即皮膚念珠菌病。
                  
　　皮膚念珠菌病好發于皺褶部，如肥胖者頸周、下、腋下和腹股溝；家庭主婦或飲食服務人員則好發于手的第3-4指間。表現爲擦爛紅斑；皮膚潮紅、浸漬，有膜狀脫屑，可因磨擦糜爛滲液，邊界清楚，周圍可有衛星狀分布的丘疹、斑丘疹。自覺瘙癢或灼痛。在軀幹部則表現爲散在較大丘疹，頂部有鱗屑、顔色鮮紅或暗紅，無融合傾向。少數引發甲溝、甲周炎症，表現爲甲周暗紅腫脹，有壓痛，不時擠出稀薄膿液。病程緩慢，常伴甲病變。營養不良及衛生狀況差的嬰兒可同時具有鵝口瘡、肛周擦爛紅斑及腸炎，稱念珠菌病，常互爲因果，使病情遷延。
                  
　　治療皮膚念珠菌病可外用制黴菌素洗劑或咪康唑、克黴唑霜；有糜爛時先用3%硼酸溶液濕敷。鵝口瘡用2%碳酸氫鈉溶液含漱或外擦甲紫（龍膽紫）溶液，有腸道症狀時，口服制黴菌素。