核黃素缺乏病有哪些表現及如何診斷？

　　核黃素缺乏病的單個症狀并無特異性但當綜合觀察時則可提示本病的診斷。這些症狀主要包括陰囊炎、舌炎唇炎和口角炎。

　　（一）陰囊炎爲最早期和最常見的表現可分紅斑型、丘疹型和濕疹型。

　　1．紅斑型最常見早期爲淡紅色斑，對稱分布于陰囊兩側，邊緣鮮紅以後表面被覆發亮、粘着性、灰白色或褐色鱗屑重者邊緣有褐黑色厚痂，除去鱗痂，基底柔嫩而無浸潤

　　2．丘疹型早期爲成群疏散分布的針頭大黃豆大扁平圓形丘疹，上覆棕褐色薄痂，亦可融合成片早期可僅一側，晚期可對稱分布于陰囊兩側。

　　3．濕疹型陰囊限局性或彌漫性浸潤肥厚苔癬化，與慢性濕疹相同。可有滲液結痂，間或皲裂，慢性經過病期長者皮損可擴展至幹或大腿内側。

　　除陰囊炎皮損外面部中央，鼻唇溝、鼻翼眼睑内外眦、耳垂等處亦可發生類似脂溢性皮炎的油膩性鱗屑性皮損。

　　（二）舌炎早期蕈狀呈針尖大小輪廓呈黃豆大小的肥厚丘疹。舌中部呈邊緣鮮明的紅斑，前端寬而後端窄呈葫蘆狀重者全舌青紫，腫脹明顯。以後變小或消失舌面平滑萎縮，伴大小、深淺不一的裂隙自覺有痛感。

　　（三）唇炎主要見于下唇口唇幹燥脫屑和色素沉着，偶可潮紅、糜爛縱裂。

　　（四）口角炎口角浸漬發白糜爛、皲裂和結癡，傾向感染愈後可結疤。

　　其它粘膜症狀有畏光流淚、結膜炎、表淺性角膜炎角膜混濁乃至潰瘍，鼻前庭結痂，皲裂等

　　根據陰囊炎舌炎等臨床特點,結合飲食史等診斷不難。如有懷疑，試驗治療數日後即可證實必要時尚可作血核黃素測定。