Ⅰ型超敏反應性疾病的防治原則

四、防治原則

　　Ⅰ型超敏反應的防治原則是：尋找變應原，避免再接觸；切斷或幹擾超敏反應發生過程中某些環節，以終止後續反應的進行。

(一) 尋找變應原

　　臨床上可通過詢問病史，皮膚試驗尋找變應原。皮膚試驗常用的有：

　　1 ．青黴素皮試 取 0.1ml 含 10~50 單位的青黴素稀釋液，在受試者前臂屈側皮内注射， 15~20 分鍾後觀察結果，如局部出現紅暈、水腫、直徑 ≤ 1cm 全身不适者均爲陽性。

　　2 ．異種動物免疫血清皮試 将 1 ： 100~ 1：1000抗毒素給患者作皮内注射，于15-20分鍾後觀察結果，結果判定同青黴素皮試。

(二) 脫敏療法或減敏療法

　　某些變應原雖能被檢出，但難以避免再次接觸，臨床上常采用脫敏療法或減敏療法防治Ⅰ型超敏反應的發生。

　　1.脫敏注射： 在用抗毒素血清治療某些主要由外毒素引起的疾病時，如遇皮膚試驗陽性者，可采用小劑量、短間隔（20～30 min）、連續多次注射抗毒素的方法進行脫敏，然後再大量注射進行治療，不緻發生超敏反應。脫敏注射的原理：可能是小劑量變應原進入機體，僅與少數緻敏細胞上的IgE結合，脫顆粒後釋放活性介質較少，不足以引起臨床反應，而少量的介質可被體液中的介質滅活物質 迅速破壞。短時間内，經多次注射變應原，體内緻敏細胞逐漸脫敏，直至機體緻敏狀态被解除，此時再注射大量抗毒素不會發生過敏反應。但這種脫敏是暫時的，經一定時間後，機體又可重建緻敏狀态。