粟丘疹

　　概  述
　　本病稱白色痤瘡或粟丘疹白色苔藓。系起源于表皮或附屬器上皮的良性腫物或潴留性囊腫。可發生于任何年齡、性别，也見于新生兒。外傷後引起的粟丘疹往往發生于擦傷、搔抓部位或面部炎症性發疹以後。常見于皮膚外葉啉症或大疱性表皮松解症的損害中，也可發生于帶狀疱疹之水疱後，有些患者有遺傳因素。

　　診斷要點

　　一、病史
　　發病緩慢，可持續數年，最後自然脫落而形成疤痕。

　　二、臨床表現及分型

　　（一）症狀
　　1．損害呈乳白色或黃色，針頭至米粒大的堅實丘疹，頂尖圓，上覆以極薄表皮。
　　2．繼發性損害多分布于原有皮損周圍，可持續數年，自然脫落，無疤痕形成。
　　3．個别損害可有鈣鹽沉積，硬如軟骨、損害增大時呈暗黃色。
　　4．多見于面部，尤其是眼睑、頰及額部。成年人也可發生于生殖器，嬰兒通常限于眼睑及颞部。

　　（二）體征
　　白色粟粒狀大丘疹爲本病特殊體征。

　　（三）臨床分型
　　1．原發型：從新生兒開始發生，由未發育的皮脂腺形成，損害可自然消失。
　　2．繼發型：常在炎症後出現，可能與汗管受損有關。可在陽光照射後，二度燒傷後，大疱性表皮松解症後，遲發型皮膚外卟啉症後，疱性扁平苔藓後，疱疹樣皮炎後，天疱瘡後，類天疱瘡後和X線照射後等情況下發病。

　　三、病理診斷　　　　　　　　　　 
　　組織病理示爲表皮樣囊腫，囊壁由多層扁平上皮細胞組成，囊腔由排列成同心圓的角質細胞所填充。

　　治療方法

　　本病爲良性病變，一般無自覺症狀，通常不需治療。
　　局部治療：以75％酒精消毒，用針挑破丘疹表面的皮膚，再挑出白色顆粒即可。