表皮囊腫

　　概述

　　又名角質囊腫，是一種真皮内含有角質的囊腫。其壁由表皮構成。好發于青年、兒童，老年少見。

　　診斷要點
 
　　 一、病史

　　該囊腫生長緩慢。

　　二、臨床表現

　　1．囊腫呈圓形，隆起硬固腫物，有彈性，正常皮色，直徑在0.5～5cm之間，可移動。
　　2．囊腫緩慢增大，體積到一定程度即不再長大，内容主要爲角質，可化膿。
　　3．極少數損害可發生鱗癌。

　　三、診斷标準　　

　　（一）病理診斷

　　囊腫位于真皮内，囊壁由表皮組織構成，囊内充滿角質。早期囊壁可有數層鱗狀上皮，間或有顆粒細胞。較陳舊的囊壁則可變爲扁平或萎縮。囊破後可引起異物反應或假癌性增生。
  
　　 （二）臨床診斷

　　1. 囊腫呈圓形、隆起硬固腫物，有彈性，正常皮色，直徑在0.5～5cm之間，可移動。
　　2．囊腫體積增大到一定程度即不再長大，内容主要爲角質。
　　3．多發于頭發、面部、頸部及軀幹，單個或數個。

　　四、鑒别診斷

　　應與多發性脂囊瘤、脂肪瘤及神經纖維瘤鑒别，依據病理可确診。

　　五、治療方法

　　手術切除，用刮匙或用鑽孔器作一小穿孔，将内容排出，然後将囊壁除去，填以紗布，通常即可逐漸愈合。