一氧化碳中毒的預防

　　一氧化碳中毒（carbon monoxide poisoning），亦稱煤氣中毒。一氧化碳是無色、無臭、無味的氣體，故易于忽略而緻中毒。常見于家庭居室通風差的情況下，煤爐産生的煤氣或液化氣管道漏氣或工業生産煤氣以及礦井中的一氧化碳吸入而緻中毒。

　　一、一氧化碳中毒的臨床表現

　　1、輕度中毒 患者可出現頭痛、頭暈、失眠、視物模糊、耳鳴、惡心、嘔吐、全身乏力、心動過速、短暫昏厥。血中碳氧血紅蛋白含量達10%-20%。

　　2、中度中毒 除上述症狀加重外，口唇、指甲、皮膚粘膜出現櫻桃紅色，多汗，血壓先升高後降低，心率加速，心律失常，煩躁，一時性感覺和運動分離（即尚有思維，但不能行動）。症狀繼續加重，可出現嗜睡、昏迷。血中碳氧血紅蛋白約在30%-40%。經及時搶救，可較快清醒，一般無并發症和後遺症。

　　3、重度中毒 患者迅速進入昏迷狀态。初期四肢肌張力增加，或有陣發性強直性痙攣；晚期肌張力顯著降低，患者面色蒼白或青紫，血壓下降，瞳孔散大，最後因呼吸麻痹而死亡。經搶救存活者可有嚴重合并症及後遺症。

　　4、後遺症 中、重度中毒病人有神經衰弱、震顫麻痹、偏癱、偏盲、失語、吞咽困難、智力障礙、中毒性精神病或去大腦強直。部分患者可發生繼發性腦病。

　　如果有中毒史、有發生中毒的環境和條件，有中毒發現及上述中的表現，應警惕是一氧化碳中毒；實驗室檢查測定血液碳氧血紅蛋白（HbCO）陽性。

　　二、一氧化碳中毒的防治措施

　　1、立即将患者移至通風、空氣新鮮處，解開領扣，清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。必要時行口對口人工呼吸或氣管插管，或行氣管切開。冬季應注意保暖。
　　2、馬上撥打急救電話，及時送醫院進行吸氧、保護心腦等重要器官、糾正低血壓、抗休克等治療。
　　3、加強預防一氧化碳中毒的衛生宣傳，對取暖用的煤爐要裝好煙囪，并保持煙囪結構嚴密和通風良好，防止漏煙、倒煙。
　　4、認真執行安全生産制度和操作規程，煤氣發生爐和管道要經常檢修以防漏氣，産生一氧化碳的工作場地必須有良好的通風設備，并須加強對空氣中一氧化碳的監測。
　　5、加強個人防護，進入高濃度一氧化碳的環境工作時，要戴好特制的一氧化碳防毒面具，兩人同時工作，以便監護和互助。