冠心病的症狀 治療方法
https://daz120.org/index1.html 2010-07-23 10:54:15
供應心髒本身的冠狀動脈管壁形成粥樣斑塊造成血管腔狹窄所緻心髒病變。由于冠狀動脈狹窄的支數和程度的不同,其冠心病臨床症狀也有不同。
一、目前研究成果
本病病因至今尚未完全清楚,但認爲與高血壓、高脂血症、高粘血症、糖尿病、内分泌功能低下及年齡大等因素有關。
1、年齡與性别:40歲後冠心病發病率升高,女性絕經期前發病率低于男性,絕經期後與男性相等。
2、高脂血症:除年齡外,脂質代謝紊亂是冠心病最重要預測因素。總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危險性之間存在着密切的關系。LDLC水平每升高1%,則患冠心病的危險性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的獨立預測因子,往往伴有低HDLC和糖耐量異常,後兩者也是冠心病的危險因素。
3、高血壓:高血壓與冠狀動脈粥樣硬化的形成和發展關系密切。收縮期血壓比舒張期血壓更能預測冠心病事件.140-149mmhg的收縮期血壓比90-94mmhg的舒張期血壓更能增加冠心病死亡的危險。
4、吸煙:吸煙是冠心病的重要危險因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病與吸煙之間存在着明顯的用量-反應關系。
5、糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。三從四德
6、肥胖症:已明确爲冠心病的首要危險因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定義爲體重指數(BMI=體重(kg)/身高平方(m2))在男性>=27.8,女性>=27.3.BMI與TC,TG增高,HDL-C下降呈正相關。
7、久坐生活方式:不愛運動的人冠心病的發生和死亡危險性将翻一倍。
8、尚有遺傳,飲酒,環境因素等。
冠心病的治療方法:
治療冠心病的藥物很多,常用的主要有:
①酯制劑:主要包括甘油、消心痛、5-單山梨醇、長效甘油制劑等。
②腎上腺素能β受體阻滞劑(β阻滞劑):常用的制劑有普萘洛爾、氧烯洛爾、烯丙洛爾、吲哚洛爾、美托洛爾、阿替洛爾、納多洛爾。
③鈣通道阻滞劑:常用制劑有維拉帕米、硝苯地平、地爾硫卓、尼卡地平等。
④抗血小闆藥物:如阿斯匹林、雙嘧達莫、苯磺唑磺等。
⑤調整血脂藥物:如煙酸、普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等。
⑥溶血栓藥物:如華法令、肝素、尿激酶、鏈激酶等。
⑦中醫中藥:以活血(常用丹參、紅花、川芎、蒲黃、郁金等)和化瘀(常用蘇合香丸、蘇冰滴丸、寬胸丸、保心丸、麝香保心丸等)最爲常用。
