主動脈瓣狹窄症狀

    代償期的主動脈瓣狹窄患者可無症狀,瓣口重度狹窄的病人大多有倦怠,呼吸困難(勞力性或陣發性),心絞痛、眩暈或暈厥。甚至突然死亡。
 
    ① 心絞痛: 20%到60%的病人可發生心絞痛,且疼痛随着年齡和瓣口嚴重程度的增加而增多。心絞痛的出現表明主動脈瓣口狹窄已相當嚴重,瓣口面積常小于0。8平方厘米。心絞痛可發生于勞累後,也可發生在靜息時,表明與勞累和體力活動不一定有關。其産生的機制可能與心肌缺氧、耗氧量增大,左室收縮期室壁張力過高有關。

    ② 眩暈或暈厥：約30%的病人有眩暈或暈厥發生，其時間持續可短至1分鍾長達半小時以上。部分病人伴有阿斯綜合症或心律失常。眩暈或暈厥常發生于勞動後或身體向前彎曲時，有時在靜息狀态，突然改變或舌下含服甘油治療心絞痛時誘發。其産生機制尚不清楚，可能與下列因素有關：1：勞動使周圍血管擴張，而心輸出理未能相應增加，導緻腦供血不足。2：發生短暫嚴重心律失常，導緻血流動力學的障礙。3：頸動脈窦過敏。

    ③ 呼吸困難: 勞力性困難往往是心功能不全的表現,常伴有疲乏無力。與靜脈壓陣發性升高。随着心力衰竭的加重,可出現陣發性夜間呼吸困難。端坐呼吸。咳粉紅色泡沫樣痰。

    ④ 猝死: 約有20%到50%的病例可發生猝死,多數病例猝死前可有反複心絞痛或暈厥發作,但亦可爲首發症狀。其發生的原因可能與嚴重的,緻命的心律失常。如心室顫動(室顫)等有關。

    ⑤ 多汗和心悸: 此類患者出汗特别多,由于心肌收縮增強和心律失常。患者常感到心悸,多汗常在心悸後出現,可能與自主神經功能紊亂,交感神經張力增高有關。