直腸癌如何治療?

　　直腸癌治療以手術爲主，術後配合放、化療及免疫療法。

　　（1）手術治療：分爲根治性手術和姑息性手術，手術方式的選擇可根據癌腫所在部位、大小、活動度、細胞分化程度等因素綜合判斷。

　　1）根治性手術：有以下不同方式。

　　經腹會陰聯合切除術（Miles）：适用于腫瘤距肛緣7cm以下直腸癌。切除範圍包括乙狀結腸下部及其系膜和全部直腸、腸系膜下動脈周圍淋巴結、肛提肌、坐骨直腸窩内脂肪、肛管和周圍直徑約5cm的皮膚以及全部括約肌。乙狀結腸近端在左下腹做永久性人工。

　　經腹直腸癌切除術（Dixon手術）：适用于腫瘤距肛緣10cm以上的直腸癌。可保留足夠的直腸和乙狀結腸。手術損傷小，保留正常，排便功能良好，但根治不徹底。

　　拉下式直腸癌切除術：适用于腫瘤距肛緣7～10cm的直腸癌。保留，經在齒狀線上切斷直腸，将乙狀結腸從拉下，固定于。該方法雖保留了，但術後控制排便效果不滿意，手術徹底性差。

　　2）姑息手術：适用于已有廣泛轉移，無法根治的晚期病例，如結腸造瘘術等，解除梗阻。

　　（2）化療：手術後配合化療，可控制體内的血行轉移，以提高療效。對于無法接受手術治療或術後複發的病人，化療是主要治療手段。

　　（3）放療：術前、術後均可行放射治療。術前放療，可提高手術療效，減低病人術後複發率；術後放療，可殺滅殘留微小病竈。同時适用于晚期病人或術後複發者。