怎樣治療急性出血性胃炎(一)

        出血性胃炎一經确診，必須及時治療，以防患者大量出血，導緻生命危險。治療原則是去除各種誘發因素，降低胃内酸度以防氫離子反彌散而加重胃粘膜損害，積極止血，輸血補液。具體措施如下：

        (1)補充血容量：酌量給予靜滴全血或新鮮冷凍血漿、代血漿及平衡鹽液等，有休克者應積極改善微循環。

        (2)冰鹽水洗胃：可使胃壁血管收縮，并使胃酸分泌減少，促進止血。方法是将胃管留置胃内，先将胃液抽盡，注入冰鹽水200～300毫升，然後抽出，反複沖洗3～4次，最後将去甲腎上腺素4毫克加入250毫升冰鹽水中，注入胃内，以進一步收縮血管。4小時後可重複1次。

        (3)H2受體拮抗劑的應用：H2受體拮抗劑如甲氰咪胍、雷尼替丁、法莫替丁有較強的抑制胃酸分泌的作用，減少氫離子濃度。一般情況下可予甲氰咪胍0.2克，6小時1次；或雷尼替丁150毫克，12小時1次，口服；病情危重者，可用甲氰咪胍0.4克或雷尼替丁300毫克靜滴。