服用腸溶阿司匹林要防胃出血

　　阿司匹林具有抗血栓作用，許多國家均将阿司匹林列爲抗血小闆治療的基礎用藥。然而，在世界各地進行的調查卻顯示，仍有一小部分能從阿司匹林治療中獲益的心血管病高危患者未能堅持長期服用阿司匹林。究其原因，很大程度上是顧慮到阿司匹林的不良反應，其中之一胃黏膜損害是阿司匹林最常見的不良反應。其實預防用藥量很小，每天一次，每晚頓服75毫克，一般沒有明顯的副作用。但也不能掉以輕心，有下列情況者要注意：一是有消化道潰瘍者（包括胃、十二指腸潰瘍），應警惕阿司匹林引起的出血，慎用或禁用。二是有出血傾向及血小闆減少者，應慎用或禁用。三是有阿司匹林哮喘者，應禁用。幾乎所有哮喘病人都應被視爲對阿司匹林敏感者，對患有慢性鼻炎、鼻息肉、鼻旁窦炎的哮喘病人，也應避免使用阿司匹林類制劑。
　　有人認爲，腸溶阿司匹林既然是腸溶，是在腸内溶化，對胃就不會有影響。實際情況是，除了它對胃的直接刺激外，藥物一經吸收入血，就會分布到各個器官，對胃當然也有影響了，通過幹擾前列環素合成，降低黏膜供血并使具有保護作用的黏膜及碳酸氫鹽合成減少這一途徑，導緻胃腸道不良反應，甚至引起出血。因此，在服用過程中，發現異常情況，如上腹不适、疼痛、黑便，要及時到醫院診治。阿司匹林引起的出血，隻要治療及時得當，一般不會有生命危險。