膽囊長了息肉怎麽辦？

　　怎麽會産生膽囊息肉

　　膽囊位于右上腹部，像一個梨形的囊袋懸挂在肝髒的下方，它的主要功能是收集、儲藏由肝髒分泌的膽汁，在人體需要的時候排洩到腸道去幫助消化吸收食物。膽囊息肉就是在膽囊腔内壁上長出的贅生物，小的形如粟米僅1毫米~2毫米，大的狀似桑椹可達2厘米，根據息肉數量分爲單發性和多發性。膽囊息肉的病理組織學上也就是在性質上并不都一樣，它有三種類型。第一種是膽固醇肉，最多見，95%以上的息肉屬于這種類型。它是膽囊壁上的巨噬細胞吞食膽汁中的膽固醇結晶後聚積而形成的，經常多個同時存在。第二種稱爲炎症肉，是膽囊炎反複發作的過程中形成的局部組織增生，臨床特點是大部分合并膽囊結石和慢性膽囊炎。第三種是腺瘤肉，少見，僅占全部息肉的0.5%，一般爲單發性。三種息肉裏隻有它才是真正的腫瘤性病變，雖然屬良性腫瘤，但增大到一定程度時便有演變成爲癌腫的可能。

　　膽囊息肉會造成什麽危害

　　約5%的人群患有膽囊息肉，絕大多數不會引起任何症狀，隻是在超聲體格檢查時才被偶然發現。一小部分人會感到程度不一的右上腹悶脹或發作膽絞痛，這可能是息肉恰好長在膽囊管附近。膽囊管是向外排洩膽汁的一條很細的管道，息肉妨礙了膽汁的出路，造成膽囊腔壓力升高而引發不适和疼痛，日久還會導緻慢性膽妻炎。息肉合并結石的人出現上述表現，可能主要還是與結石有關。

　　前面談到有三種不同性質的膽囊息肉，膽固醇肉和炎症肉如果不引起臨床症狀，對身體和生活并無大礙。腺瘤肉是一種有惡變傾向的腫瘤，應該說這才是最大的潛在威脅。按目前的影像學技術水平，隻能大緻上區别息肉的性質，至于判斷息肉有無癌變在早期就更加困難。不過腺瘤肉畢竟很少見，總數不到1%，而且是否發生惡變 與息肉的大小有密切關系。通過總結、分析大量的病例，發現1厘米以下的息肉幾乎無惡性變者，一且息肉長大超過1厘米，癌變的機率陡然增高至2%-13%，有的醫學文獻報告甚至超過20%。

　　膽囊息肉一定要切除嗎

　　首先要明确一點，目前沒有甚麽藥物可以使膽囊息肉消退，因此打針或吃藥是不能治愈膽囊息肉的。對需要治療的膽囊息肉，現在唯一的方法是做手術，摘除整個膽囊。問題在于：有哪些膽囊息肉需要治療。

　　得了膽囊息肉如果有反複發作的右上腹部不适或疼痛，經醫生檢查又能排除是其他原因引起的，這種情況可考慮手術。如果已經形成了慢性膽囊炎特别是合并有膽囊結石，當然更應該治療。

　　對于絕大多數在體檢時偶然發現而且不引起任何症狀的膽囊息肉，是否需要治療主要取決于息肉的大小和增長的速度。處理這類膽囊息肉的具體做法是：首次檢查發現不超過5毫米的息肉，以後每年一次定期超聲複查。息肉在5毫米以上但未達到1厘米的，半年後再次超聲檢查，大小沒有變化者可改爲每年複查一次，相反如息肉有所增大則須密切跟 蹤，縮短複查的間隔時間。如果息肉大小已達1厘米或更大，或者在随訪複查中增大超過了3毫米，爲了排除癌變的可能，應該施行膽囊切除術，并做病理組織學鑒定。

　　總的來說，無症狀的膽囊息肉絕大部分不需要治療，如果是多發性小息肉更可放心，因爲這種情況基本可以診斷爲膽固醇肉。較大的息肉需要将膽囊切除，手術主要是預防性的，多數病例切除後經病理鑒定仍屬良性病變。隻要手術及時，即使息肉已有惡變也多處于早期，預後是良好的。膽囊被摘除之後，由肝髒分泌的膽汁直接排入腸道執行消化功能，手術對身體一般無明顯的不良影響。

　　膽囊息肉病變臨床并不少見，手術是根治的方法，但并非所有膽囊息都需手術治療。因其病變類型不同，大小不一，疾病轉歸亦不盡相同，因此其手術适應症各家掌握也不一緻。[[編輯推薦：什麽是膽囊息肉？如何治療？]]