變形杆菌食物中毒概述

      【概述】

      變形杆菌食物中毒(proteus)所引起的疾病，主要表現爲胃腸炎。

      【診斷】

      據進食可疑食物、共食者集體發病和臨床表現等可作出初步診斷。糞便培養可檢得變形杆菌。血清凝集抗體有助于診斷。

      【治療措施】

      一般不必服抗生素，僅需補液、解症等對症處理。重者患者可給氯黴素、諾氟沙星等抗菌藥物。

      【病原學】

      變形杆菌是革蘭氏陰性杆菌，據生化反應不同可分普通變形杆菌、奇異變形杆菌、粘液變形杆菌和潘氏變形杆菌。大量變形杆菌在人體内生長繁殖，并産生腸毒素，引緻食物中毒。

      【流行病學】

      食品的染菌率自3.8%～100%，其中以魚、蟹和肉類染菌率較高。食品感染率高低與食品新鮮程度、運送時衛生狀況密切相關。夏秋季節發病率較高，近年來，本病發病率有下降趨勢。

      【臨床表現】

       潛伏期爲3～20小時。起病急驟，惡心、嘔吐、中上腹痛、腹瀉，大便一天數次至數十次，多爲有惡臭的稀水便，含粘液，部分患者有裏急後重症狀。可有發熱，約38℃左右，均發生于胃腸道症狀之後。嚴重者可發生脫水。多于1～2天自限恢複。

      【預防】

      預防工作的重點在于加強食品管理，注意飲食衛生。