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糖尿病的診斷标準

https://daz120.org/index1.html 2008-07-25 16:10:20

關鍵詞:糖尿病的診斷與分型

 
 一、我國糖尿病的診斷标準爲:
 
  1979年在蘭州舉行的全國糖尿病研究專題會議上提出,經1980年在北京舉行的全國糖尿病協作組組長會議上修訂後,經衛生部審批的糖尿病診斷暫行标準爲:
 
  1、典型病人 即病人已有典型的糖尿病症狀:口渴、多飲、多尿、多食、消瘦等,同時查空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)或及餐後2小時血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl),不需做糖耐量試驗即可診斷爲糖尿病。
 
  2、糖耐量試驗(OGTT):口服葡萄糖100克,用鄰胺法測定血漿葡萄糖含量,各時相正常靜脈血漿血糖上限值如下:
 
   正常OGTT上限值   mmol/L(mg/dl)
    空腹       6.9mmol/L(125mg/dl)         
             1/2小時     11.1mmol/L(200mg/dl)         
             1小時      10.6mmol/L(190mg/dl)         
             2小時      8.3mmol/L(150mg/dl)          
             3小時      6.9mmol/L(125mg/dl)
 
  上述血糖值,30或60分鍾血糖值爲1點,其他各時相血糖值分别爲1點,共4點。診斷标準爲:4點中有3點≥上述各時相标準者即可診斷爲糖尿病。其中: 
        1、有典型糖尿病症狀或曾有酮症酸中毒病史者,OGTT達到上述标準者稱爲顯性糖尿病;
        2、無症狀,但空腹及餐後2小時血糖以及OGTT達到上述标準者稱爲隐性糖尿病;
  3、無症狀,OGTT四點中有兩點數值達到或超過上述正常值上限稱爲糖耐量異常(IGT);
  4、無症狀,血糖值正常,OGTT在上述上限範圍内爲非糖尿病。
 
  二、世界衛生組織對糖尿病的診斷标準是:    

      1980年世界衛生組織"糖尿病專家委員會"第二次報告提出糖尿病診斷暫行标準如下:
 
  1、凡符合下列标準之一者診斷爲糖尿病:
 
  ①有糖尿病症狀(口渴、多飲、多尿、體重減輕等),任何時候血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)及/或空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl),不需作糖耐量試驗即可診斷糖尿病。
 
  ②有糖尿病症狀,但血糖值未達到上述指标者,應進行OGTT(口服75克葡萄糖,兒童每公斤體重用1.75克、總量不超過75克)2小時血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)可診斷爲糖尿病。
 
  ③無糖尿病症狀者要求OGTT2h及1小時血糖均≥11.1mmol/L(200mg/dl)。或另一次OGTT2小時血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);或另一次空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)方可診斷爲糖尿病。
 
  2、糖耐量異常(IGT)診斷标準:
 
  空腹血糖5.6~7.8mmol/L(100~140mg/dl)、OGTT測2小時血糖>7.8mmol/L(140mg/dl)但低于11.1mmol/L(200mg/dl)。

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