糖尿病診斷依據和臨床

　　世界衛生組織1985年制定的糖尿病診斷标準

　　符合下列之一者可診斷爲糖尿病：

　　· 有典型糖尿病症狀，任意時間血糖高于11.1毫摩爾/升（200毫克/分升）。

　　· 查空腹血糖時，兩次或兩次以上高于7.8毫摩爾/升（140毫克/分升）。

　　· 空腹血糖不超過7.8毫摩爾/升，懷疑爲糖尿病者，可做口服葡萄糖耐量試驗，服糖後2小時血糖超過11.1毫摩爾/升。若無糖尿病症狀，尚需另有一次血糖超過11.1毫摩爾/升。上述血糖值爲靜脈血漿葡萄糖濃度。
 
　　1997年美國糖尿病協會提出了糖尿病診斷的新标準：
  
　　· 有糖尿病症狀，并且任意血糖≧11.1毫摩爾/升。

　　· 空腹血糖≧7.0毫摩爾/升。

　　· OGTT2小時血糖≧11.1毫摩爾/升。OGTT仍按世界衛生組織的要求進行。

　　符合上述标準之一的患者，在另一天重複上述檢查，若仍符合三條标準之一者即診斷爲糖尿病。
 
　　OGTT服糖後2小時血糖高于或等于7.8毫摩爾/升，但又低于11.1毫摩爾/升診斷爲耐量低減。空腹血糖高于或等于6.1毫摩爾/升,但又低于7.0毫摩爾/升診斷爲空腹葡萄糖受損。對懷疑有妊娠糖尿病者，采用100葡萄糖耐量試驗進行診斷。100克葡萄糖耐量試驗的結果按美國國家糖尿病資料組審定的O’Sulivan标準作出診斷，診斷标準見表1。

　　表1 O’Sullivan診斷标準（靜脈血漿）
　　時 間 空腹 服糖 100克 1小時 2小時 3小時
　　血糖 （毫摩爾/升） 5.9 10.6 9.2 8.1
　　血糖 （毫克/分升） 105 190 165 145
　　診斷成立 兩個或兩個以上血糖、值達到或超過上列數值
 
　　妊娠糖尿病采取世界衛生組織1985年制定的糖尿病診斷标準也是可行的。