糖尿病防治小常識

　　糖尿病是一組以高血糖爲特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導緻各種組織，特别是眼、腎、心髒、血管、神經的慢性損害、功能障礙，現在很多人群，都有潛在的糖尿病疾病，随時都能複發，下面我們就一起來了解一下糖尿病的預防知識。

　　糖尿病防治知識

　　一、如何盡早發現糖尿病

　　定期進行體檢是發現糖尿病的有效手段，此外口腔症狀可作爲發現糖尿病的線索。所以許多糖尿病患者會出現口幹，口渴，口腔年，黏膜瘀點、瘀斑、水腫、口内炙熱感。有的患者在舌體上還可以見黃斑樣的小結節。多年臨床經驗顯示：口腔症狀常是糖尿病的先兆，此外症狀可靠。一般有葡萄糖耐量降低患者，常有口幹多飲、炙熱感、牙龈腫痛、牙齒叩痛。有的患者還可有口唇幹燥，牙龈出血，牙周袋的形成及牙齒松動。

　　除了口腔症狀外，下列迹象也有助于糖尿病的早起診斷：

　　1、不明原因的體重減輕，尤其是原來很胖而近來體重下降者。

　　2、40歲以上且有糖尿病家族史者。

　　3、有分娩巨大兒(體重大于4000克)史者。

　　4、有反應性低血糖者。

　　5尿道、膽管、肺部、皮膚等反複感染者。

　　6、外陰瘙癢、肢體潰瘍持續不愈合者。

　　7、抗結核藥物反應不佳的結核病患者。

　　8、四肢末梢疼痛及麻木者。

　　9、“三多”症狀中僅有“一多”症狀。

　　二、爲什麽要進行糖尿病的綜合治療

　　糖尿病的知識教育、飲食治療、運動鍛煉、藥物治療和血糖檢測是糖尿病綜合治療的5個方面，又稱爲糖尿病“五駕車馬”治療原則，這與近年來國際糖尿病聯盟提出的一個人耍5小球的比喻不謀而合。具爲：

　　1、糖尿病的教育與心理治療。其主要目的是讓糖尿病患者真懂得糖尿病，知道如何對待和處理糖尿病。

　　2、糖尿病飲食治療。使糖尿病患者做到合理用餐，給糖尿病的其他治療手段奠定基礎。

　　3、運動治療。讓患者長期堅持适量的體育鍛煉，保持血糖水平的正常和身體的健美。

　　4、糖尿病的藥物治療。在單純飲食及運動治療不能使血糖維持基本正常水平時，适當用口服降糖藥或胰島素，并根據臨床需要，服用降壓、調脂、降黏及其他藥物，使病人維持全面正常的狀态。

　　5、糖尿病的病情檢測。讓病人定期進行血、尿及心電圖、眼底檢查，以了解病情，指導治療。

　　隻要認真掌握好這5條原則，或者說駕馭好這“五匹馬”，就能獲得良好的糖尿病控制，避免急性或慢行并發症的發生和發展。

　　三、糖尿病的中醫治療

　　中醫藥治療，一般可将糖尿病分爲陰虛熱盛型、氣陰兩虛型和陰陽兩虛型等。

　　(1)陰虛熱盛：表現爲煩渴多飲，咽幹舌燥，多食善饑，溲赤便秘，舌紅少津苔黃，脈滑數或弦數。采用養陰清熱治療。選用冬桑葉、地骨皮、小川連、天花粉、原麥冬、生地黃。上海曙光醫院東院内分泌科陸灏

　　(2)氣陰兩虛：表現爲乏力、氣短、自汗，動則加重，口幹舌燥，多飲多尿，五心煩熱，大便秘結，腰膝酸軟，舌淡或舌紅暗，舌邊有齒痕，苔薄白少津，或少苔，脈細弱。采用益氣養陰治療。選用玉竹、制黃精、生黃芪、制女貞、枸杞子。

　　(3)陰陽兩虛：表現爲乏力自汗，形寒肢冷，腰膝酸軟，耳輪焦幹，多飲多尿，或浮腫少尿，或五更瀉，陽萎早洩，舌淡苔白，脈沉細無力。采用溫陽育陰治療。選用鹿角霜、熟地、山茱萸、仙靈脾、肉苁蓉、菟絲子。

　　中醫食療

　　食療原則

　　中醫糖尿病飲食療法的基本原則在于比例平衡、性味辨證、食量有度。其膳食平衡觀有以下特點。① 《黃帝内經》：“五谷爲養、五果爲助、五畜爲益、五菜爲充”。通過養、助、益、充，從宏觀上闡述了各類食物之間的比例要平衡。② 中醫将食物分爲寒涼溫熱四性，認爲寒涼食物可以清熱，但易傷陽;溫熱食物可以去寒，但易傷陰，強調寒涼溫熱陰陽平衡。③ 《遵生八箋》：“五味之于五髒，各有所宜，若食之不節，必緻虧損”。故應保持甘酸苦辛鹹五味平衡。④ 《飲膳正要》：“善養性者，先饑而食，食勿令飽，先渴而飲，飲勿令過，食欲數而少，不欲頓而多，蓋飽中饑，饑中飽⋯⋯”對食量的要求是既不“太過”，也不能“不及”，過飲過饑都是飲食所忌。提倡少食多餐，切忌貪食。

　　食療方法

　　飲食上宜選擇具有清熱生津、益氣養陰功能的食物。如菠菜、蘿蔔、苦瓜、冬瓜、粟米、山藥、猕猴桃、荸荠、海參、鯉魚、田螺、烏骨雞、鴨肉、鵝肉、兔肉、牛奶等。慎食辛辣助熱食物，如姜、椒、韭、酒等。提倡清淡飲食，避免“甘肥厚味”。伴有痰者，可常食一些化痰食物，如蘿蔔、梨、杏仁、絲瓜等，同時限制豬肉等生痰食物。伴有血瘀者，可常食一些具有活血化瘀作用的食物，如紫茄子、紅菜苔、藕、玫瑰花茶等。

　　常用降糖食物

　　苦瓜：味苦性寒，具有清熱解毒、補益肝腎、除煩止渴的作用，善治消渴。使用時可将苦瓜曬幹研粉，溫水送服：也可用苦瓜30 g，煎水代茶頻服：或将苦瓜切成絲狀，佐餐食用。

　　空心菜：空心菜富含纖維素、維生素和礦物質，還含有胰島素樣成分，常服有較明顯的降糖作用，但體質虛寒者慎用。

　　絞股藍：富含蛋白質、維生素類、黃酮類和人參皂苷，被譽爲“南方人參”，有增強免疫、抗疲勞、抗缺氧和降糖之功效，對腫瘤、高血壓和糖尿病等有一定的治療作用，且長期服用未見任何副作用。

　　蘑菇類：富含蛋白質、多糖類以及微量元素錳、鋅、鎂、硒和錫，有明顯的安神降壓、抗疲勞、增強免疫和降血糖作用，尤其适用于體形偏瘦的糖尿病患者。近年發現猴頭菇中含有豐富的纖維和葡聚糖，已證實有明顯的降糖作用。

　　銀耳、木耳類：含豐富的蛋白質、粗纖維、維生索和多糖類，低熱量，高營養，具有抗凝血、抗腫瘤作用。其所含的特異性酸性多糖體具有修複胰島細胞功能和降血糖作用。

　　薏苡仁：其碳水化合物含量低于大米，而蛋白質、維生素含量爲大米的3倍，還含薏苡素和三萜類化合物，有抗癌、利尿和降糖作用，尤其适用于以尿多、肥胖爲主要症狀的高血壓兼糖尿病患者。

　　黃鳝：性溫味甘，具有補益健脾、散風通絡之功效，入腎和肺經。黃鳝含有黃鳝素A和B，有明顯的降血糖作用。日本已将黃鳝體内提取的這兩種有效物質，制成降糖新藥“糖尿清”。

　　常用降糖藥膳

　　苦瓜炒瘦豬肉：用新鮮苦瓜250 g，瘦豬肉100 g，共炒熟吃。

　　黃芪山藥湯：黃芪15 g，山藥30g，煎湯代茶，每曰3～5次。

　　芡實煲老鴨：用芡實100-~120 g，老鴨一隻，将芡實放入鴨腹中，置瓦罐内，加清水适量，文火煮2小時左右，調味服用。

　　枸杞炖兔肉：枸杞子30克，兔肉100克，将兔肉和枸杞子放入鍋中，加适量水，以文火炖至八成熟時，加入調料至熟即可。

　　黃精膳絲：黃膳200克，黃精20克，黃精用水浸泡，切絲待用。鳝魚絲用澱粉抓勻，下油鍋中滑一下，撈出控油。放底油，放入蔥，姜末炒香，倒入料酒，醬油，黃精絲，鮮筍絲，青椒絲，胡蘿蔔絲，一起煸炒，再加入以滑好的鳝魚絲，翻炒均勻，點麻油出勺即可。

　　玉米須瘦肉湯：玉米須30克 瘦肉100克，煮湯，以鹽調味。

　　西瓜皮花粉方：西瓜皮、冬瓜皮各15克，天花粉12克。加水煎服，每日兩次，每次半杯。

　　蠶蛹湯：帶蛹蠶繭10個，水煎服，每日二次。

　　山藥玉竹白鴿湯：淮山藥30克，玉竹30克，麥冬30克，白鴿1隻。把全部用料一齊放入瓦鍋内，加清水适量，武火煮沸後，2小時，調味後即可食用。

　　膏方治療糖尿病

　　膏方，是将中藥材煎湯濃縮，加入阿膠、鹿角膠、龜闆膠等膠質藥物，煎熬成膏狀，根據需要可加冰糖或饴糖，糖尿病人則加入木糖醇等矯味，配制成膏劑。是冬季進補的好辦法。但在服用膏方前應先請中醫根據您自身的體質，辨證論治開出處方，如同量體裁衣一樣，制成完全适合于您生理特點的個性化膏方。

　　糖尿病人如何進補

　　糖尿病屬中醫“消渴”範圍，疾病起始階段，均有不同程度的口渴多飲，多食善饑，形容消瘦，小便頻多，乏力等症候。屬肺胃燥熱表現。燥邪容易傷人津液，熱邪更易耗氣傷陰，日久可以耗津傷血，所以随着病程的演進，可以出現脾腎虧損或肝腎不足的症象。因而糖尿病的起始階段，采取清熱潤燥、益氣養陰的方藥，此時可服西洋參、生曬參、生地、麥冬、天花粉等;疾病的後階段則需采用調益脾腎或毓養肝腎的方藥，此時可服用生曬參、黨參、黃芪、枸杞子、首烏、阿膠、龜闆膠等。如果，病人有口氣穢臭，小便黃渾，皮膚瘙癢，舌苔黃膩等現象，則必需先予清化濕熱，濕熱清楚之後，才可進補。

　　怎樣服膏方

　　服膏方最忌求速效。每天服用幾次，半個月内服完一料膏方的方法是不正确的，這樣常常會适得其反。正确的服法是：每晨以沸水沖服一匙，如飯後無不适或遵醫囑可在晚間加一匙。起服的時令節氣一般爲“立冬”至“立春”，約計90天。注意在感冒與消化不良時要停服膏方。

　　糖尿病的針灸治療

　　針灸是中醫學的重要組成部分。針灸治療糖尿病及其并發症，古代文獻早有記載。現代應用針灸治療糖尿病的顯效率達75%以上，尤其針灸對防治糖尿病的并發症取得了較好的效果。

　　取穴與方法：陰虛熱盛型取陽經穴，即膈俞，，足三裏，均針雙側，得氣後施瀉法，以瀉陽經熱;氣陰兩虛型取陰經穴，即尺澤，地機，三陰交及中脘，氣海穴，針刺施平補平瀉法;陰陽兩虛型取陰經穴以補陰育陽，即針刺尺澤，地機，三陰交，用補法，中脘、氣海隔姜灸各3壯。各組均每日治療1次，留針20分鍾，隔10分鍾行針1次，10次爲1療程，間隔3天進行下l療程。

　　艾灸療法

　　主穴：①足三裏，中脘;②命門，身柱，;③氣海，關元;④脊中、腎俞;⑤華蓋，梁門;⑥大椎，肝俞;⑦行間，中極，腹哀;⑧肺俞，膈俞、腎俞。

　　耳針療法

　　主穴：胰，膽，腎，緣中，屏間，交感，下屏尖。配穴：三焦，渴點，饑點。

　　皮膚針療法

　　方法：主要叩擊脊柱兩側，以胸椎7—10爲重點叩刺部位，一般中度刺激，隔2日1次，10次爲1療程。

　　水針療法

　　取穴：①T3夾脊，胰俞，腎俞;②T10夾脊，胰俞，腎俞;③l。夾脊，胰俞，腎俞。

　　方法：三組穴位交替使用，每穴0.5—1毫升0.5%當歸注射液或維生素Bl、維生素B2注射液，每日1次，10次爲l療程。

　　埋線療法

　　取穴：胰俞，腎俞，三焦俞(雙)。

　　方法：每次選1～2穴，交替使用。10一14天1次，10次爲1療程。

　　氣功治療糖尿病

　　現代氣功治療糖尿病的功法主要有30多種，其中以患者自練氣功的内氣療法應用較爲廣泛，尤其以靜功鍛煉爲主，以動靜結合鍛煉較佳。現代氣功治療糖尿病，主要是治療2型糖尿病，氣功具有調整神經、内分泌紊亂、促進胰島素分泌和提高機體對胰島素的敏感性作用;具有改善微循環作用，還具有提高機體整體素質，調節糖、脂肪和蛋白質代謝作用，從而可以降低血糖和血脂，防治糖尿病及其并發症。由于氣功具有簡單易學、安全有效的優點，所以值得推廣應用。

　　溫馨提示:糖尿病患者日常飲食要注意不暴飲暴食，生活有規律，吃飯要細嚼慢咽，多吃蔬菜，盡可能不在短時間内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，這樣可以防止血糖在短時間内快速上升，對保護胰腺功能有幫助，了解更多糖尿病相關知識可登錄qiuyi網進行查閱。

　　【參考文獻：《糖尿病飲食調養》《遠離糖尿病》】