肝源性腎損害應該如何治療？

　　一、乙型肝炎病毒相關腎炎參見原發性腎小球疾病的治療，但糖皮質激素可能促進HBV的複制,且療效不肯定,需謹慎應用；抗病毒治療，如用幹擾素及中藥可能有一定療效。

　　二、肝硬化性腎小球腎炎，一般不需要特殊治療，主要應保護肝髒，防止肝功能進一步損害；少數腎功能急劇惡化或呈腎病綜合征者，其診治原則同IgA腎病。

　　三、肝腎綜合征時，關鍵在于對肝病及其并發症的治療；避免過度利尿和大量放腹水，慎用腎毒物，糾正電解質紊亂；在改善肝功能的基礎上，适當擴容利尿，靜點小劑量多巴胺（如多巴胺20mg加入250ml低分子右旋糖苷中靜點，15～20D/min）、前列腺素或酚妥拉明等，可能對腎髒血流動力學有所改善；适量放腹水或腹水過濾濃縮回輸，可降低腹内壓，有利于改善腎髒血液循環；透析指征同慢性腎功能不全。必要時外科治療。