垂體前葉機能減退症應該如何治療？

      一、激素替代治療:

　　補充不足的靶腺激素使之接近正常的分泌模式。

　　1．腎上腺皮質激素：

　　可的松、氫化可的松12.5－37.5mg/d；或強的松5-7.5mg, 分清晨和午後兩次服用，早晨用2/3量，午後用1/3量。 遇應況（如感染、手術、外傷、分娩等）應将用量臨時加大2－3倍， 嚴重時按危象處理。垂體功能減退患者，大多無需用鹽皮質激素。

　　2．甲狀腺激素：

　　L-甲狀腺素片，從50ug/d開始，逐漸增加至100－200ug/d。也可口服甲狀腺片。爲防止加重腎上腺皮質功能不全，宜在用藥前或用藥時合用糖皮質激素。

　　3．性激素及促性腺激素：

　　（1）男性：丙酸睾丸酮25－50mg，肌注，1－2次／周，或庚酸睾丸酮200mg，肌注，3－4次／周。爲促使精子生成可合用HMG和HCG，前者隔日肌注1－2支，療程3個月以上；後者每周肌注2－3次，每次1000IU。

　　（2）女性：絕經期前用人工周期療法。口服乙烯酚0.5-1mg/d，連用24天，第21-25天加用黃體酮10mg，肌注，撤藥後月經來潮。也可加用小劑量雄激素，如丙酸睾丸酮 12.5mg，肌注，1-2次/周。

      二、病因治療：

　　垂體腫瘤用放療或手術切除，下丘腦腫瘤應手術治療。