高滲性非酮症性糖尿病昏迷有哪些表現及如何診斷？

       一．病史及症狀：

　　多見于老年人，可無糖尿病史，誘發因素可爲感染，靜脈注射葡萄糖，使用利尿劑、糖皮質激素等。表現爲口渴多飲多尿數日或數周，逐漸出現神經、精神症狀如煩躁、嗜睡、定向力障礙甚至昏迷。

　　二．體檢發現：

　　神志改變，如煩躁、嗜睡、定向力障礙甚至昏迷；脫水征明顯，血壓下降，病理反射陽性。

　　三．輔助檢查：

　　高血糖＞33.3mmol/L； 有效血漿滲透壓＞320moSm/L；〖粗略計算有效血漿滲透壓=2(Na+K)+血糖，以mmol/L爲單位〗； 尿酮體(-)或(+)-(++)。