慢性淋巴結炎容易與哪些疾病混淆？

      結核性淋巴結炎

　　有發熱、多汗、乏力、血沉增快，多見于青壯年。常伴發肺結核，淋巴結質地不均勻，有的部分較輕(幹酪樣變)，有的部分較硬(纖維化或鈣化)，且互相粘連，并和皮膚粘連，所以活動度差。這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性。

　　惡性淋巴瘤

　　也可見于任何年齡組，其淋巴結腫大常爲無痛性、進行性腫大，可從黃豆大到棗大，中等硬度。一般與皮膚無粘連，在初、中期相互不融合，可活動。到了後期淋巴結可長到很大，也可融合成大塊，直徑達20cm以上，侵犯皮膚，破潰後經久不愈。此外，可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經系統等。确診需活組織病理檢查。臨床上惡性淋巴瘤常易誤診，以表淺淋巴結腫大爲首發表現者，有70%～80%在初診時被确診爲淋巴結炎或淋巴結結核，以緻延誤治療。

　　巨大淋巴結增生

　　是一種易誤診的罕見病。常表現爲原因不明的淋巴結腫大，主要侵犯胸腔，以縱隔最多，也可侵犯肺門及肺内。其它受侵部位有頸部、腹膜後、盆腔、腋窩以及軟組織。常易誤診爲胸腺瘤、漿細胞瘤、惡性淋巴瘤等。了解本病的病理及臨床表現對早期診斷極爲重要。

　　假性淋巴瘤

　　常發于淋巴結外的部位，如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴肉，均可形成腫塊。一般認爲屬反應性的增生，由炎症引起。

　　淋巴結轉移瘤

　　淋巴結常較硬，質地不均勻，可找到原發竈。很少爲全身性淋巴結腫大。