什麽是肺炎性假瘤

　　我今年62歲。 2001年11月我患了感冒，起初除了咽部痛無其他不适，所以隻吃了些感冒藥。但一連數天不好，還出現了咳嗽，痰裏帶有血。通過進一步檢查，大夫診斷我患了“右肺中葉炎性假瘤”，經過一段時間的治療，咳嗽停止了。從發病到現在，每半年複查一次，每次結果均比上次有所好轉。目前我還總感到胸痛，每天早晨醒來就滿頭大汗，還經常感冒。我想問問肺炎性假瘤到底是一種什麽病，有沒有好的辦法治療？

　　（湖北 馬冰元）

　　馬同志：您好！

　　根據您的病例簡介，當地醫院給您的診斷以及治療，我并無異議。

　　肺炎性假瘤是一種較少見的肺内炎性增生性病變。其病因目前尚不清楚，很可能是肺部細菌或病毒感染後引起的局限性非特異性炎症病變。國内有資料說炎性假瘤占肺内良性腫瘤及瘤樣病變的第一或第二位。單憑X線片表現往往難與肺癌及肺内良性腫瘤鑒别。

　　炎性假瘤可發生于任何年齡，女性較多。約半數患者有呼吸道感染症狀，如咳嗽、咳痰及痰中帶血等。一般病程較長，數月至數年。也有部分患者沒有呼吸道感染症狀，僅在X線檢查時發現。肺炎性假瘤可發生于肺的任何部位，但多位于肺的外周，可累及胸膜，故引起胸痛。目前對該病尚無特異性診斷方法，痰細胞學及纖維支氣管鏡檢查也無助于診斷，對病竈較大、靠近胸膜的病例，可經胸壁針吸活檢明确診斷。40歲以上的患者應注意與周圍型肺癌相鑒别。

　　由于部分炎性假瘤可緩慢增大，常難與肺癌及其他肺部腫瘤相鑒别，且藥物治療不理想，必要時需要手術治療。

　　關于您提出的問題，建議您：①定期複查，必要時可考慮手術切除；②因病竈累及胸膜，瘢痕收縮或炎性刺激可以引起胸痛，故局部可以給予理療，以緩解症狀；③可以服用一些扶正增強免疫力的中藥，以緩解體虛多汗的症。