青黴素和紅黴素在聯合用于抗小鼠肺炎

　　摘要：根據體外和體内試驗，青黴素和紅黴素當聯合用藥抵禦肺炎鏈球菌時彼此之間具有拮抗作用

    　康涅狄革州，WESTPORT，2001年1月9日（路透社醫學新聞）丹麥哥本哈根國立血清研究所的Niels Frimodt-Moller博士及其同事，分析了青黴素和/或紅黴素對肺炎鏈球菌的4種臨床分離群落的治療效果。在制成體外的時間-殺傷曲線後，研究人員注意到，在治療所有這4種臨床分離菌落時，青黴素和紅黴素間都存在拮抗作用。然而，當用于實驗産生的抗紅黴素菌落時，紅黴素則對青黴素無拮抗作用。

    　使用小鼠腹膜炎模型，作者們發現，由上述4種分離菌落中的2種造成腹膜炎所引起的死亡率在聯合用藥時比單用青黴素時顯著升高。由該體内模型産生的時間-殺傷曲線顯示了青黴素與紅黴素間的拮抗性。

    　在他們發表于去年12月期的《抗菌藥與化療雜志》上，研究人員指出：在一些研究已經顯示抗菌拮抗性的臨床意義的同時，甚至在标準教科書中，仍将青黴素和紅黴素聯合使用推薦爲病因不明的肺炎的經驗性治療方法。

    　作者指出：目前尚難以知道當前的研究結果是否直接适用于臨床。在臨床狀況下通常不應使用亞适劑量的紅黴素，但當青黴素的作用受抑制時，如果該肺炎球菌對紅黴感，可能必須依賴紅黴素的抑菌效果來治療。

    　另外，尚不知當前研究中發現的紅黴素的可誘導效應是否也在人體中出現。

    　他們的結論爲：β-内酰胺類抗生素和大環内酯類抗生素僅在排除肺炎球菌感染時才能聯合使用。