肝硬化并發細菌感染
https://daz120.org/index1.html 2008-07-28 10:25:20
關鍵詞:肝硬化合并感染
(一)抗菌治療
根據腹水中多形核白細胞計數大于0.25x109/L确診SBP後,必須開始抗生素治療。導緻腹腔感染的細菌大多爲腸道内正常需氧菌群,且以單一菌種多見(60%-80%爲需氧革蘭陰性菌,大腸杆菌占40%-50%),其他細菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌及腸球菌等,而厭氧菌感染和合并感染較少見。有報告在革蘭陰性球菌中大腸杆菌占43.6%,革蘭陰性球菌中以鏈球菌較多占50%。
A、 頭孢噻唔法 B、其他注射用抗生素療法;C、口服抗菌藥療法;D、局部療法
(二)一般支持療法
包括嚴格卧床休息,給予足夠熱量及多種維生素,補充有效循環血量,維持 水、電解質及酸堿平衡,糾正貧血及低蛋白血症,消除各種誘因。
(三)利尿
可使腹水中IgA、IgG、C3、C4、CH50濃度和調理素活性顯著增加。由于提高了調理素活性,能使使館内細菌殺滅能力提高10倍以上。
(四)中藥治療
原發性腹膜炎屬于中醫“水臌”等範疇,現代醫學以護肝利尿支持療法爲基礎,配合強有力的抗生素治療已成爲本病治療最基本的原則。
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