肝炎肝硬變的治療措施

       肝炎肝硬變分爲活動性肝硬變和靜止性肝硬變兩種。治療的重點均應放在日常生活保健包括調整飲食結構、增加營養、減輕肝髒的炎症損害、促進肝功能的恢複以及預防各種并發症上。

       （1）活動性肝硬變：即肝髒炎症仍在活動的肝硬變。治療原則如下：

        1）積極控制和減輕肝髒炎症：據報道，長期注射甘草甜素（強力新、強力甯）可産生類似皮質激素樣非特異性的減輕炎症作用，可控制肝髒炎症和壞死，減輕肝髒纖維化。一般應連續用藥6個月以上。
        2）幹擾細胞膠原分泌，抑制膠原的形成：可用秋水仙堿1毫克／日，每周用藥5天。對慢性肝炎有肝硬變傾向者，有一定療效。治療初期爲減少副作用，可從小劑量開始。
        3）改善微循環及結統組織代謝；可采用活血化瘀、軟堅散結的中藥，如用“強肝湯”治療肝炎、肝硬變；用丹參、黃芪等藥組成的活血化瘀、益氣平肝方；以及冬蟲夏草菌絲（心肝寶）等，對防止肝纖維化均有一定作用。

        (2）靜止性肝硬變：即肝髒炎症已經停止的肝硬變。應采取綜合治療措施：

        1）調整飲食與營養：給高蛋白、高維生素、高熱量、低脂肪飲食。尤其高蛋白飲食較爲重要。此外，還應補充足夠的微量元素。
        2）保護肝功能，促進肝細胞修複：肝功異常、轉氨酶升高、黃疸者，可給肌苷、肝泰樂等促進肝細胞代謝藥；也可眼雞骨草，冬蟲夏草、五味子、山豆根、甘草甜素、豬苓多糖、香菇多糖等以增強免疫力，減輕肝内炎症反應，降低轉氨酶和退黃疸作用的中成藥制劑；此外，還可應用促肝細胞生長肽以促進肝細胞的再生和肝功能的恢複。
        3）補充蛋白質：除飲食補充外，還可通過靜脈給予多種氨基酸和蛋白制劑，如複合氨基酸、白蛋白、新鮮血漿等，以促進肝髒蛋白合成，提高血漿白蛋白水平。此外，中成藥烏雞白鳳丸對促進蛋白合成、降低麝香草酚濁度有顯著療效。
        4）體育鍛煉：如氣功、太極拳及各種體育鍛煉，對提高既體抵抗力頗有效果，運動量應掌握在以不感到疲勞爲度。
        5）禁戒煙、酒。
        6）慎用各類保肝藥，嚴禁使用能夠損害肝髒的藥物。
        7）預防肝昏迷、肝腎綜合征。
        8）以脾功能亢進爲主要表現的病人，可行一支或兩支脾動脈栓塞，以提高血小闆和血白細胞。

       一般認爲，在肝硬變階段，病人的病毒水平大多已趨于低複制狀态，因此，抗病毒治療已不再是主要的治療手段。更何況一些抗病毒藥還可誘發肝功能損傷。