系統性硬化病
https://daz120.org/index1.html 2007-12-26 11:11:55
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臨床上根據皮膚受累的範圍,将系統性硬皮病分爲以下四型。
(1)系統性硬皮病 發病迅速,出現對稱性手、足及面部皮膚變緊、變硬和變厚,并累及四肢近端及頸部,波及軀幹,伴有肺、心、胃腸道或腎髒等内髒損害。抗核抗體陽性,少數病人抗着絲點抗體陽性。其特點是皮損進展快,内髒損害出現早,預後差,10年存活率爲40%—60%。
(2)局限型系統性硬皮病 皮膚病變局限于手指、前臂及小腿遠端和面頸部,爲對稱性皮膚變緊、變硬和變厚,伴有雷諾現象,後期可出現肺動脈高壓和截指樣改變。多數病人抗着絲點抗體陽性,部分病人表現爲CREST綜合征。本型預後相對較好,10年存活率大于70%。
(3)重疊綜合征 彌漫型或局限型系統性硬皮病,合并一種或多種其他結締組織病。
(4)無皮膚硬化型系統性硬皮病 不到1%的系統性硬皮病病人僅有内髒損害而無皮膚硬化的改變。表現爲;①食管活動障礙,十二指腸擴張,結腸袋形成;②雷諾現象、甲皺毛細血管擴張、食管活動障礙和少尿性腎衰;③以上症狀伴肺動脈高壓或肺間質病變。
(1)系統性硬皮病 發病迅速,出現對稱性手、足及面部皮膚變緊、變硬和變厚,并累及四肢近端及頸部,波及軀幹,伴有肺、心、胃腸道或腎髒等内髒損害。抗核抗體陽性,少數病人抗着絲點抗體陽性。其特點是皮損進展快,内髒損害出現早,預後差,10年存活率爲40%—60%。
(2)局限型系統性硬皮病 皮膚病變局限于手指、前臂及小腿遠端和面頸部,爲對稱性皮膚變緊、變硬和變厚,伴有雷諾現象,後期可出現肺動脈高壓和截指樣改變。多數病人抗着絲點抗體陽性,部分病人表現爲CREST綜合征。本型預後相對較好,10年存活率大于70%。
(3)重疊綜合征 彌漫型或局限型系統性硬皮病,合并一種或多種其他結締組織病。
(4)無皮膚硬化型系統性硬皮病 不到1%的系統性硬皮病病人僅有内髒損害而無皮膚硬化的改變。表現爲;①食管活動障礙,十二指腸擴張,結腸袋形成;②雷諾現象、甲皺毛細血管擴張、食管活動障礙和少尿性腎衰;③以上症狀伴肺動脈高壓或肺間質病變。
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