精液中無精子的原因
http://zhuanti.# 2008-08-13 18:07:48
引起無精子的原因很多,如内分泌功能紊亂、睾丸生精功能障礙、輸精管道堵塞。男性生殖系統受下丘腦、垂體的調控,當下丘腦、垂體内分泌功能紊亂時,就會繼發睾丸不發育或功能異常,睾丸不僅不能生成精子,而且雄激素的量也減少,出現不能生育,男性特征消失,性功能降低。
許多因素如隐睾、腮腺炎、克氏綜合症,長期食用生棉籽油等都會損傷睾丸。如果睾丸受損的隻是生精細胞,除不育外,沒有其它異常表現。如果生成雄激素的細胞也受損或睾丸萎縮,不僅生育能力下降,性功能也會下降。
有些疾病如先天性異常,炎症、外傷、腫瘤等會造成運輸精子的管道堵塞,國外報道輸精管道堵塞引起的男性不育占3~10%,國内占2%左右。輸精管道堵塞中以輸精管堵塞最常見。這種疾病,除引起輸精管道堵塞的原發症狀外,會引起不育,但不會影響男性發育及性功能。
因爲引起無精子的原因很多,也很複雜,很難找到原因。一般要作内分泌檢查,睾丸活組織檢查以及輸精管道的檢查,血液中促性腺激素水平低于正常時,有可能是下丘腦和垂體的疾病,而血液中促性腺激素水平升高時,有可能是睾丸的原因,如果内分泌和睾丸都沒有異常時,就考慮是輸精管道的原因,在有條件的醫院可進行輸精管精囊造影法來确定。
對于下丘腦或垂體功能障礙引起的無精子,通過給予激素如人絕經期促性腺激素、人絨毛膜促性腺激素或促性腺激素釋放激素,往往能取得較好的效果。
如果睾丸輕度受損,經過激素治療有可能恢複生育功能,如果損害嚴重,生精細胞缺損,治愈的可能很小。輸精管道堵塞時,如果找到堵塞部位,而且堵塞部位或閉鎖部位不長,又可以手術的話,可以通過外科手術予以吻合,術後有可能會受孕,如果,廣泛或多發性雙側輸精管堵塞,雙側輸精管合并精囊缺如時,很難治療。