陰莖異常與陰囊異常

一、輸精管畸形

　　可分爲先天性缺失、與輸尿管相交通及重複輸精管等多種情形。

　　如果不并發其他畸形，隻是單純性輸精管缺如時，病人和性功能均正常，唯一症狀是不育。臨床表現爲無精症，但血清激素水平均正常，可經睾丸活組織檢查證實。如有可能，可行手術治療，将輸精管殘端與附睾進行吻合。

二、異常

　　可分爲大小異常及位置異常。多與其他畸形同時出現。

三、陰囊異常

　　（１）完全缺失。多合并尿道畸形，治療相當困難，過去施行成形術效果不好。比較好切除睾丸，作尿道陰道成形術，青春期後以雌激素維持女性性征。
　　（２）潛伏。因發育短小，而被會陰、陰囊、恥骨等處的脂肪所掩蓋，随着發育過程中脂肪減少，才暴露出來。也可以通過整形手術把“解放“出來，就能恢複正常了。

　　（３）先天性扭轉。扭轉時，尿道口方向改變。少數人可有勃起時的隐痛等症狀。本症還容易合并異常勃起。

　　（４）雙。可平行排列或前後排列。

　　（５）過大或過小。罕見。過大時可作整形術截短。過小的病因複雜，需針對病因适當處理。

　　（６）包莖。可占**的２５％以上，但成年人包莖明顯少于青少年。可分爲生理性包莖、假性包莖（包皮過長）、真性包莖和嵌頓包莖。

　　如果包皮與龜頭粘連，或包皮有橫向走行的血管，或包莖嚴重而從不翻起清洗的話，都可能限制龜頭的發育，甚至出現包皮垢與尿中沉澱物、細菌等構成的硬疙瘩。

　　（７）尿道上裂和下裂。後者多見，前者少見，可影響勃起功能。

四、前列腺、精囊腺先天畸形

　　（１）前列腺發育不全多與其他發育不全合并存在。前列腺囊腫可并發排尿困難。

　　（２）精囊腺缺如，合并不育症，可由精漿果糖水平極低和量少作出初步判斷，并根據輸精管精囊腺造影術确診。