自然流産的生殖道感染因素

      有一些生殖道慢性感染被認爲是早期流産的原因之一。能引起反複流産的病原體往往是持續存在于生殖道而母體很少産生症狀，而且此病原體能直接或間接導緻胚胎死亡。生殖道逆行感染一般發生在妊娠12周以前，過此時期，胎盤與蛻膜融合，構成機械屏障，而且随着妊娠進程，羊水抗感染力也逐步增強，感染的機會減少。
  
　　1、細菌感染：布魯菌屬(Brucella)和弧菌屬(campylobaeteria)感染可導緻動物(牛、豬、羊等)流産，但在人類還不肯定。有人認爲李司忒菌(List?eftamonocytogens)與相關性流産有一定的關系，但缺乏确切的證據。
  
　　2、沙眼衣原體(chlamydiatrachomatis)報道，妊娠期沙眼衣原體感染率爲3％-30％否直接導緻流産尚無定論。
   
　　3、支原體：流産患者宮頸及流産物中支原體的陽性率均較高，血清學上也支持人支原體(myco?plasmahominis)和解脲支原體(ureaplasma urealytic?am)與流産有關。
  
　　4、弓形蟲(toxoplasma)：弓形蟲感染引起的流産是散發的，與習慣性流産的關系尚未完全證明。
  
　　5、病毒感染：巨細胞病毒(cytomegalo virus)經胎盤叮累及胎兒，引起心血管系統和神經系統畸形，緻死或流産。妊娠前半期單純疱疹(herpes sim—plex)感染流産發生率可高達70％，即使不發生流産，也易累及胎兒、新生兒。妊娠初期風疹病毒(rubellavirus)感染者流産的發生率較高。人免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus，HIV)感染與流産密切相關，Temmerman等報道，HIV-l抗體陽性是流産的獨立相關因素。