人流後明顯腹痛的原因

　　人工流産手術後的正常情況是：陰道有少量出血，顔色或鮮紅，或暗褐，或爲淡粉色、淡褐色，一般沒有血塊，出血2周内幹淨。手術當天可以有輕微的小腹隐痛，以後腹痛消失或偶有小腹隐痛。如果患者術後腹痛明顯，則爲不正常情況，可能由以下幾種原因引起：

　　(1)不全流産：

　　人工流産手術有時有失敗的情況。不全流産就是手術中未能将宮腔内的絨毛及蛻膜組織全部清除幹淨。術後子宮爲了将剩餘的胚胎組織排出宮外，而發生陣發性收縮。此時患者腹痛陣發性發作，發作時疼痛難忍，并有陰道出血量增多，顔色鮮紅，有大血塊，血塊排出後腹痛減輕，如此反複發作。出現不全流産時一般要做清宮術，将宮腔内殘留的胚胎組織刮出，腹痛自然消失。手術後加強抗炎治療以預防感染。

　　(2)術後感染：

　　這是人工流産手術最常見的近期并發症之一。術後感染多發生在術後兩周内，可以由手術操作直接引起，也可以因術後患者不注意衛生，如有、遊泳等原因引起。一般導緻急性盆腔炎，出現劇烈腹痛，呈持續性，可以陣發性加重，伴發熱惡寒，陰道出血，顔色鮮紅，有腥臭味，或夾有黃色分泌物。查體時腹痛拒按，有壓痛、反跳痛;婦科檢查有子宮頸舉痛，子宮體壓痛，雙附件可以有片狀或條索狀增厚，壓痛明顯。如果發生的是慢性盆腔炎，則爲腹痛隐隐，陰道少量出血，有異味，可夾有黃色分泌物。發生術後感染，無論是急性還是慢性，都要給予足量抗生素治療，也可采用中西醫結合治療方法，務求治療徹底。

　　(3)子宮穿孔：

　　這是人工流産手術中發生的一種很嚴重的并發症。穿孔時患者多有突然劇烈腹痛，少部分人也可以沒有明顯感覺。子宮穿孔引起的腹痛爲持續性，陰道有少量出血，如果合并有内出血，可以引起腹膜刺激征：腹痛拒按，壓痛、反跳痛同時存在。穿孔較小，又沒有損傷膀胱、直腸等内髒器官，沒有内出血時可以采用保守治療：患者卧床休息;給予催産素10單位肌注或加入葡萄糖液體中靜脈滴注，每日2~3 次;同時給予足量抗生素預防感染;密切觀察體溫、血壓、呼吸和脈搏的變化。如果宮腔内仍有殘留組織，可待病情緩解。

[[編輯推薦：最容易導緻流産的生活習慣]]